[물리치료] 도수 저항 기법[Manual Resistance technique]에 관해

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하고 싶은 말

본문내용: I. 역사( History )
- 그 뿌리는 물리치료사들의 고유 수용성 신경근 촉진법 즉, PNF( Proprioceptive Neuromuscular facilitation )와 정골 의학( Osteopathy )의 Muscle energy technique에 있다고 할 수 있다. 이 기법들은 환자의 근육을 수축하려는 노력, 등척성 혹은 등장성 수축에 대해 도수 저항을 주는 것이다. 이러한 저항이 있는 상태에서의 근 수축 후에 긴장이 심한 근육에 신장(stretch )을 가해 준다.
- 도수 저항 기법( MRT )은 주로 과다한 긴장이 있는 근육( overactive muscle )이나
단축( shortened )이 온 근육과 주위의 근막을 신장하는데 사용한다.
- 여러 가지 다른 기법들이 임상에서의 목적에 따라 개발되었다.
이러한 긍정적인 임상에서의 효과를 보기 위해서 도수 저항 기법은 두 개의 생리학적 현상( Physiological phenomenon )을 이용한다.
1. 수축 후 억제 ( Post-contraction Inhibition )
2. 상호 억제 ( Reciprocal Inhibition )
- 도수 저항 기법( MRT )은 또한 억제되거나( inhibited ) 약한 근육을 촉진시키거나 훈련하는 방법으로 사용할 수도 있다. 도수 저항 기법은 기계로 대체할 수 없는 정확한 환자 자세 잡기나 저항 그리고 움직임의 조절 등을 할 수 있다. 이 기법은 또한
고유 수용성 감각을 자극해서 능동 저항 시에 억제된 근육들을 촉진시킬 수 있다.
- 1950년에 신경학적 손상을 입은 약한 근육들에 PNF를 사용하는 것에 대한 연구 보고가 Kabat에 의해 있은 후에 근 경직( Spasticity )에도 PNF가 효과가 있다는 발표가 1954년에 있은 후로 여러 가지 다양한 PNF 기법들( 즉, Hold-relax, Contract-relax 등 )이 개발되었다.

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