[노인간호] 노인의 약물
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- 목차
-
1.문제제기
2.노인의 약물 부작용
3.노인의 약물 오․남용
4.노인의 약물에 관한 지식부족
5.참고문헌
- 본문내용
-
1.여러 개의 만성질환
여러 의료진으로부터 각각 처방을 받게 되는 경우 증가
중복처방, 약물상호작용 증가
2.약물 사용 시에 노화와 동반되는 생리적인 변화를 고려해야 하나,
현재 대부분 약물의 모든 기준은 성인
부작용 발생 위험성 증가
약물 모니터링
전문 인력이 과거 복용력 및 약물관련 정보를 파악
건강보조제 복용여부에 대해서도 파악
- 처방 시 노인환자에 일반적으로 끼워주는 약물들의 경우 특히 사전 모니터링이 필요
복용력 관리
- 약물복용 체크가 가능한 포장 용기를 이용→ 약물복용 순응도를 높임
- 캐나다 Pharmanet을 운영: 약물복용력 전체를 열람하고 중복처방으로 인한 보험재정 낭비를 막는 효과
교육 및 컨트롤
- 노인환자들이 처방약물 리스트를 항상 가지고 다니는 캠페인
- 약국에서 약제 포장 시 달력 형태의 버블팩을 이용하여 복용여부를 체크하도록 함
중복 처방 방지
북미, 유럽 : 가정의가 전문의에 의뢰
→전문의는 가정의가 볼 소견서를 꼼꼼히 준비
→ 자기 전문분야 약물만 처방
노인의 약물 오·남용 – 1
약물오용 (drug misuse)
약물을 부적절하게 사용하여 급·만성의 독성을 초래하는 것
약물 남용 (drug abuse)
진정제와 신경안정제 등의 약물을 계속 사용하거나 주기적으로 부적절하게 사용하는 것
노인의 약물 오·남용 – 4 해결방안
처방전 보관
다양한 질환으로 여러 병원에서 진료를 받을 경우, 다른 병원에서 진료 받을 때 처방전을 제출해 처방 약물의 수를 줄임
주치의와 단골약국
자신의 모든 문제를 상담할 수 있는 주치의를 정한 후 약물 복용에 대해 상담
단골 약국을 정해서 다니면 여러 병원에서 받은 처방을 한눈에 볼 수 있어같은 약물을 동시 복용하는 것을 막을 수 있음
- 참고문헌
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2. 최영희 등(2006). 노인과 건강(제3판), 현문사
3. 원장원(2001). 노인 약물 치료의 실제. 노인병, 4(2), p.43-46
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5. Hajjar E. R., Halon J. T., Artz M.B., Lindblad C. I,. Pieper C. F., Sloane R. J., Ruby C. M., Schmader K. E.,(2003) "Adverse drug reaction risk factors in older outpatients", The American Journal of Geriatric Pharmacotherapy 1(2), p.82-89
6. Mannesse, C., Derkx, F., Ridder, M., Mam in't Veld, A.(1997). Adverse drug reactions in eldery patients as contributing factor for hospital admission: cross sectional study. BMJ, 315, 1057-1058
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8. 이선아(2003). 재가노인의 약물사용실태, 인제대학교 보건대학원 석사학위논문.
9. 서정화(1997). 노인의 약물사용 실태조사, 부산대학교 석사학위논문.
10. 윤종률(2005). 노인환자에 대한 적절한 약물 처방. 대한의사협회지.
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19. 김의숙(2007), 장기의료이용 수급자의 특성 및 의료이용행태, 보건복지부
20. 양선희 외(2009), 기본간호학 下권, 현문사
21. 식품의약품안전청 복약정보방 http://medication.kfda.go.kr
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