[호스피스] 호스피스 현황, 전망, 개선방안, 사례

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2012.06.27 / 2019.12.24
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하고 싶은 말: 호스피스의 역사와 프로그램 및 현황을 분석하고 전망과 사례를 싣고, 개선방안을 제시했습니다.

목차: Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 호스피스의 개념과 정의

Ⅲ. 호스피스의 유래 및 역사
1. 고대
2. 중세
3. 근대

Ⅳ. 외국 호스피스의 제도화 과정
1. 영국
2. 미국
3. 일본
4. 대만

Ⅴ. 호스피스 프로그램의 목표와 특징
1. 호스피스 프로그램의 기본 목표
2. 특징
3. 호스피스 모델
4. 호스피스 대상자

Ⅵ. 호스피스의 유형 및 활동
1. 호스피스 유형
2. 호스피스 활동
3. 완화적 방선치료( Palliative Radiotherapy )
4. 호스피스 대상자의 심리상례와 의사소통

Ⅶ. 한국의 호스피스 프로그램과 운영현황
1. 역사적 배경
2. 호스피스의 형태
3. 호스피스 팀의 구성과 역할
4. 호스피스 활동 인력 현황
5. 환자 현황
6. 재정 현황
7. 시설 현황
8. 케어 현황

Ⅷ. 우리나라 호스피스 운영의 문제점
1. 말기암환자의 역학
2. 부적절한 통증 관리
3. 부적절한 의료행위 요구
4. 호스피스시설의 표준화와 전문성의 결여

Ⅸ. 호스피스 전망
1. 정부의 정책 방향
2. 호스피스 제도화 전망

Ⅹ. 호스피스 사례
[사례 1]
[사례 2]
[사례 3]

ⅩⅠ. 결 론

[참고 자료]

본문내용: Ⅰ. 서 론
호스피스는 죽음이란 삶의 자연스러운 과정이라는 것을 인식시키고 이를 바탕으로 정신적, 육체적 고통이 완화되도록 도와주는 것이므로, 암 환자의 치료에도 의학적 견지에서 중요한 역할을 한다고 주장하는 견해도 있다.
호스피스는 1815년 아일랜드의 더블린에서 채리티수녀원의 수녀들이거리에서 죽어 가는 가난한 환자들을 수녀원으로 데려다가 임종준비를 시킨 데서 유래한다. 그 뒤 1967년 영국 런던 교외에 세운 성(聖)크리스토퍼 호스피스가 시초가 되어 세계적으로 보급되었는데 현재 영국에서는 약 200개, 미국에 약 1,200개가 넘는 호스피스가 있다.
한국에서는 강릉의 갈바니병원에서 1978년 6월에 호스피스 활동을 시작한 것이 최초이다. 1982년 4월 서울의 강남성모병원을 중심으로 본격화되어, 대부분의 가톨릭계 병원에서 실시하고 있다. 특히 1995년에는 국내 최초로 가톨릭대학교 간호대학이 세계보건기구(WHO) 호스피스 협력센터로 지정되었다.
과학기술의 진보와 사회경제적 수준의 향상은 의료서비스의 발전과 함께 인간의 평균수명의 신장을 가져왔다. 이에 따라 의료서비스의 내용과 제공방식 및 생활양식의 변화를 가져왔고, 그와는 반대로 인간의 존엄성 상실이 만연되고 완치가 어려운 만성질환이 점점 증가하고 있다. 이러한 급격한 과학과 사회변화로 인한 비인간화 문제, 노인 소외, 생명 경시에 따른 임종자의 소홀 문제 등 가치관과 윤리관의 변화가 가져온 혼란에 대한 일종의 대안으로 호스피스 운동이 대두되었다.
호스피스란 인간존중, 인간 이해 및 인도주의에 입각하여 죽음이 예견되는 환자와 그 가족의 삶의 질을 유지하고, 마지막 순간을 평안하게 맞이하도록 환자와 가족의 신체적, 정서적, 사회경제적, 영적 요구를 충족시키며, 사별 가족의 고통과 슬픔을 경감시키기 위한 총체적인 돌봄(holistic care)이다.
총체적이라는 것은 인간은 여러 부분의 합(合) 그 이상이라는 것이며 인간의 부분 부분은 상호 관련성 안에서 의미를 가지며 각 부분과 과정도 중요시 하나 전체를 하나의 단위로 보는 것, 개체의 성장과 발달을 중요시하여 결국은 인간도 신체적, 사회 심리적, 영적인 면의 합(合)이 아니라 그 이상으로 소중하고 존엄한 존재라는 점을 강조하는 것이다. 그래서 호스피스는 임종 단계에 있는 환자와 환자의 가족을 위하여 여러 측면의 문제점을 동시에 중재해야 하므로 간호사, 의사, 사회사업가, 상담가, 성직자, 자원봉사자 등의 종합적인 접근의 간호가 이루어져야 한다.
호스피스 간호를 위한 구성원의 사명은 말기환자와 그 가족의 요구를 충족시켜 그들의 삶의 질을 극대화함으로써 환자는 평안한 죽음을 맞이하고 남은 가족은 사별 후에 새로운 삶을 잘 살아가도록 돕는 것이다. 이러한 호스피스 요원은 호스피스가 무엇인가를 이해하고 환자와의 의사소통, 환자가족의 문제 신체적, 정신적 영적 간호와 죽음의 준비와 과정을 각자가 훈련을 받음으로써 먼저 자신이 죽음에 대한 의미와 의식을 분명히 해야 한다. 임종환자를 돌보는데 있어 가장 중요한 것은 간호제공자 자신의 죽음에 대한 의연한 태도와 그에 대처하는 능력이라고 하겠다. 호스피스 요원 중 자원봉사자의 의미는 임종환자에게 있어 일반 병원에서의 간호보다 훨씬 저렴한 비용으로 호스피스 정신을 유지하고 호스피스 간호를 제공할 수 있다는데 그 의미가 있다고 하겠다.

참고문헌: 류종훈, 호스피스케어 실천론, 은혜출판사, 2006
rlaqnsgks, 호스피스 교육, 퍼시픽출판사, 2007
이종석, 죽음과 호스피스 케어, 이레닷컴, 2004
가톨릭대학교호스피스교육연구소, 호스피스 완화간호, 군자출판사, 2006
호스피스전문간호사교육기관협의회, 호스피스 전문간호사 실습교육지침서, 정담미디어, 2007

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