[아동간호학] 수두증(hydrocephalus)

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2011.09.23 / 2019.12.24
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목차: 목 차
1. 정의

2. 원인

3. 분류 및 병태생리

4. 임상증상

5. 진단과 검사

6. 치료

7. 간호

8. Reference

본문내용: 3. 분류 및 병태생리
(1) 교통성 수두증(비폐쇄)
지주막하강내의 뇌척수액 흡수 결여, 지주막하 저장고의 패색, 혹은 지주막 융모의 기능장애이다. 분비와 흡수의 불균형은 뇌실내의 뇌척수액 축적을 증가시켜 뇌실의 확장을 가져오며 그 결과 둘러싸고 있는 딱딱한 두개골에 의해 둘러싸인 뇌조직을 압박하게 된다. 두개골의 봉합선이 폐쇄되기 전에 수두증이 발생하는 경우에는 두개골이 확장되고 뇌실이 팽창하게 된다. 10~12세 이하 아동은 예전에 폐쇄된 봉합선 중 특히 시상봉합이 벌어져서 열릴 수 있다. 12세 이후에는 봉합선이 단단히 결합되어 절대 열리지 않는다.
(2) 비교통성 수두증(폐쇄성)
뇌실계를 관통하는 뇌척수액의 흐름 폐쇄이다. 대부분 발달상 기형의 결과로 나타난다. 결손은 대개 영아기 초기에 나타나지만, 출생 전부터 아동기 후기나 초기 성인기까지 어느 시기에나 나타날 수 있다. 기타 원인으로는 신생물, 감염, 외상이 있다.
4. 임상 증상
영아의 경우, 두개골 봉합선이 폐쇄되기 전에는 두위확장이 두드러진 징후이지만, 나이든 아동의 경우에는 수두증으로 인한 병변은 뇌척수액의 폐쇄를 일으키기 전에 인접한 구조를 압박함으로써 여러 신경학적 징후를 유발한다.
(1) 초기 영아기
비정상적으로 두위가 빨리 증가하고 때로는 두위 증가 없이 천문 팽창(특히 대천문)이 일어난다. 두피정맥이 확장되고 봉합선이 분리된다. 미퀴인 징후(Macewen sign : 타진 시 깨진 항아리 소리가 남)가 나타나고 두개골이 얇아진다.
(2) 후기 영아기
전두골이 커지거나 돌출되고 눈이 움푹 들어간다. 홍패 위쪽의 공막이 보이는 일몰징후가

참고문헌: 8. Reference
- 아동간호학 각론/ 김영혜 외/ 현문사/ p.510~514
- 네이버 의학상세정보
- http://sheemin711.blog.me/150044745303
-http://blog.naver.com/chun2ya?Redirect=Log&logNo=120039894616&topReferer=http://cafeblog.search.naver.com&imgsrc=data17/2007/7/9/82/12724_1-chun2ya.jpg

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