EVD External Ventricular Drainage

EVD, external ventricular drainage) 시술하여 두개내압(ICP, intracranial pressure) 모니터링 중임: 17㎜Hg으로 정상치인 15㎜Hg이하보다 약간 높은 상태임을 확인함.(3) 대상자 지끈거리고 쑤시는 듯한 양상의 두통 호소하며, NRS 통증 척도(numerical rating scale, 0-10 scale)로 측정한 통증 강도 7점(6/8 10AM).(4) 대상자가 얼굴을 찡그리며 신음소리를 내는 것 관찰함.(5) Vital sign: BP 150/70㎜Hg- PR 94회/min- RR 15회/min- BT 37.1℃간호목표단기목표① 6/9까지 대상자는 두통이 나아졌다

External Ventricular Drainage)1. 정의EVD는 뇌실 내의 뇌척수액을 체외로 배출시켜 두 개내압을 낮추기 위해 사용한다. 영구적 혹은 일시적인 방법으로 사용한다.2. 절차① 대부분 국소마취로 시행② 뇌실 측면에 burr hole을 만든다.③ 도관을 삽입한 후 멸균배액계(collectiong system)에 연결한다.3. 간호1) 철저한 무균술을 지킨다.2) 배액되는 뇌척수액의 양과 색깔을 규칙적으로 관찰하고 기록한다.(정상 뇌척수액은 무색이며 시간당 약 20ml씩 생성되고, 일일

EVD(Extra ventricular drainage) set체외 뇌실 배액 ( External ventricular drainage = EVD)뇌실질 내 뇌척수액을 체외로 배출시켜 두개내압을 낮추기 위해 사용한다. 뇌실은 뇌안의 물주머니와 같아서 여기서 만들어진 물(뇌척수액)이 정상적으로 흐르지 못하고 그 흐름이 막힐 경우 물주머니가 커지게 되고 이로 인해 뇌의 압력이 갑자기 상승하게 되는데 이를 해결하기 위해서 물을 뇌 밖으로 빼주는 방법이 EVD라 할 수 있다. 1) 목적 뇌실 내 출혈이나 뇌척수액 과

EVDexternal ventricular drainage뇌실외배액술GCSglasgow coma scale글라스고우 혼수척도HAheadache두통HNPherniated nucleus pulposus수핵탈출ICHintracerebral hemorrhage뇌내출혈ICPintracranial pressure두개내압IVHintra ventricular hemorrhage뇌실 내 출혈LOClevel of consciousness의식수준LPRlight pupil reflex동공반사MCAmiddle cerebral artery중대뇌동맥PCAposterior cerebral artery후뇌동맥SAHsubarachnoidal hemorrhage지주막하출혈SCIspinal cord injury척수손상SDHsubdural hemorrhage경막하출혈TIAtransien

잰 다음 필요시 검체를 채취하고 멸균배액관과 배액주머니를 연결한다.(대부분의 배액계-collecting system-에는 일방향성 판막이 있어서 뇌척수액이나 공기의 역류를 예방한다.)2. LP shunt system = ELD(External lumbar drain)1) ELD․수두증(hydrocephalus)을 치료하는 CSF shunt의 한종류. ․요추지주막 하강에 삽입되어 뇌척수액(CSF)를 복강내로 배출.2) 장점 ․뇌수술을 피할 수 있고, 과다배액 등의 합병증이 적다.․VP shunt system에 비하여 수술이 간단하고 단순하다.