[간호학] SGA(초저출생체중아)
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- 목차
-
Ⅰ. 연구소개
1. 연구의 필요성
2. 케이스 선택 동기
Ⅱ. 진단 및 개인사례연구
1. 의학적 진단
2. BPD
Ⅲ. 간호과정
1. 최정인
2. 나유나
- 본문내용
-
<<<<입원일 이후>>>>
1/10, 4/28 umbilical vein catheterization op
4/28 double lumen catheter 삽입술
1/20 neurosonogram상 NEC, IVH
1/26 DIC, Rickests
2/7 BPD, inguinal hernia
3/18 ASD
4/7 UIT 진단
<<<<사정일 2011년 5월 23일>>>>
8AM V/S T/P/R=37℃ / 180/회/분 / 90회/분, SpO2 70~84%, Bw= 3.3kg, H.C= 36cm
4.0F/8cm E-tube, 간헐적 suction -> pinkish, thick, 거품이 많은 양
chest retracion, abdominal distension 심함, 호흡 불규칙, 빈호흡, 청진시 호기성 신음, 전신 cyanosis
-> Ventilator를 유지 -> O2 압력10, Fi02 1.0, Inject
저체온증으로 인한 호흡곤란을 예방-> Warmer keep되었다.
-> Inject
infusion pump, D-lumen cath 주입->D/W 1:4 2ml/hr, fentanyl, dopamin 1ml/hr
Blood Chemistry : T. Protein ▼, Albumin ▼ 성장 지연
-> G. F : 물 60cc+ 분유 4스푼, 3시간, Inject
hypocalcemia : 간헐적인 rolling 1분간 -> Inject
고환 탈장 및 whole body edema -> Inject
EKG monitoring, 심음 murmur, P가 불규칙적, tachycardia
Hematology 검사 : Hb ▼, Hct ▼, RDW ▲, Neutrophils ▲, Lymphocytes ▼ -> pm18:10, P/RBC 40cc 14cc/hr로 TF
합리적 근거
객관적 근거
재태기간 30주 5일 미숙아, 초극소 저출생 체중아
- 전신 cyanosis, chest retraction(2cm), abdominal distension(1.5cm)
- 주먹을 꽉 쥐고, 얼굴을 찡그림
호흡수 90회/분(tachypenia), 불규칙, 호기성 신음
활동성 부족
E-tube intubation, ventilator적용->SPO2 70~84%
코, 입 거품 많은 분비물
suction 시 pinkish, thick 거품 많은 분비물
주관적 근거
“씩씩~~”, “그롤골골골”, “그릉그릉”
- 의학적 진단
primary pulmonary hypertention(폐고혈압증)
ASD(arterial septal defact 심방중격결손)
RDS(호흡 곤란증후군), G3
infantile asthma
- 23일 ABGA검사 결과
pCO2 47.0mmHg ▲
pO2 44.3mmHg ▼
ABEe(Base excess) 6.9▲
HCO3 30.6mmol/L▲
TCO2 33.1mmol/L▲
SaO2(O2 saturation) 84.8%▼
방사선 소견
1/9 grade2의 RDS
2/2 양쪽 폐의 유합이 더욱 증가함
5/9 양쪽 폐의 기흉
5/16 오른쪽 상부분의 폐유합이 진행되고 있음
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