[케이스 스터디] 소아과케이스스터디-폐렴
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- 2008.07.17 / 2019.12.24
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- 목차
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▣ 문헌 고찰
1. 분류
1) 발생 부위에 따른 분류
2) 원인 요소에 따른 분류
2. 폐렴 아동 간호
▣ 아동의 건강 사정
I. 전반적 사정
[ 1 ] 일반적 배경
[ 2 ] 현 병력
[ 3 ] 건강 관리 양상
II. 건강 사정
[ 1 ] 신체적 사정
[ 2 ] 영양 사정
[ 3 ] 배설 상태
[ 4 ] 활동-운동 상태
[ 5 ] 수면-휴식 상태
[ 6 ] 인식-지각 상태
[ 7 ] 자아 개념 상태
[ 8 ] 가족과의 관계
IV. 건강 문제
[ 1 ] 진단명
[ 2 ] 진단 검사
[ 3 ] 치료적 처치
[ 4 ] 투여 약물
.간호과정 (이론적근거포함)
- 입원에 의한 환경 변화와 관련된 배변 장애
- 비효울적 기침과 관련된 가스교환 장애
▣ 소아과 병동 임상실습 checklist
- 본문내용
-
I. 전반적 사정
[ 1 ] 일반적 배경
1. 이름 : 이 ○ 나이(생년월일) : 6세 성별 : 여자
2. 출생력
1) 분만 형태 : 제왕절개
2) 출생 시 몸무게 : 3700g
3. 면담자(관계) :
나이 : 35세 종교 : 무교 교육정도 : 대졸 직업 : 주부
4. 동거 가족 사항 : 아버지, 어머니, 여동생
[ 2 ] 현 병력
1. 전체적 외양 :
얼굴이 작고 볼살이 통통하며 전체적으로 피부색이 밝은 편임.
형형색색 고무줄로 머리를 장식하였으며 손톱에 메니큐어를 바르고 있음.
2. 주호소 및 현재 건강 상태 :
“ 열나고 기침 많이 해서 왔어요”
일주일 전부터 fever(39.5℃)에 기침 및 콧물 있어 본원 외래에서 약물 처방 받다 증상 호 전 없어 금일 본원 입원.
[ 3 ] 건강 관리 양상
1. 입원 경험 :
2008년 1월 폐렴
2. 과거의 질병 및 건강 관리 :
평소 어린이 비타민을 먹는다고 함.
- 참고문헌
-
간호중재 분류 - 현문사, 염영희 외
간호계획 지침(제3권) - 수문사., 전춘영 외
최신 아동건강 간호학 - 수문사, 김미예 외
기본 간호학 상, 하 - 현문사
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