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A+ 비효율적 기도청결/비효과적 기도청결/간호과정/간호진단
【비효율적 기도청결 / 비효과적 기도청결(Ineffective Airway Clearance)】NANDA 간호진단■ 과도한 객담, 정체된 분비물과 관련된 비효율적 기도청결(Ineffective Airway Clearance): 기도를 깨끗이 유지하기 위해 기도로부터 분비물을 제거할 수 없거나 분비물로 인해 기도가 폐쇄되는 것을 막을 수 없는 것. (Inabilit
7페이지 | 1,020원 | 2023.10.13
[A+] 의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도청결 간호과정
《의식수준 저하와 관련된 비효과적 기도청결(Ineffective Airway Clearance) 간호과정》간호사정객관적 자료⑴ 의식 수준: stupor ~ semi-coma⑵ SPO2 90~95% 범위에서 오르내리며 측정됨.⑶ 호흡이 불규칙하며 19~23회/분 범위에서 측정됨.⑷ 호흡 시 잡음: 그르렁거리는 소리가 들림.⑸ 수포음(rhonchi sound) 청진됨.
4페이지 | 1,000원 | 2019.04.29
과다한 객담, 비효율적인 기침으로 나타나는 정체된 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 (간호과정 A+)
비효과적 기도청결• 장기 목표: 대상자는 2주 이내에 객담의 양이 감소한다.• 단기목표1. 대상자는 3일 이내에 호흡수 및 SpO2가 정상수치로 나타난다.2, 대상자는 3일 이내에 정상적인 호흡음 및 호흡양상이 나타난다.3, 대상자는 3일 이내에 ABGA 검사 결과가 정상수치로 나타난다.
2페이지 | 1,900원 | 2023.04.15
성인간호학실습, NRICU, 신경계중환자실, 길랑바레증후군, 간호력, 현건강상태, 질병기술, 간호과정, 통증, 비효과적 기도청결, 피부통합성장애
비효과적인 기도청결5444172부동과 관련된 피부통합성 장애4343143근력저하와 관련된 기동성장애4423134질병과정과 관련된 의사소통 장애3432125간호진단1. 통증: Rt. leg2. 부적절한 객담배출과 관련된 비효과적인 기도청결3. 부동과 관련된 피부통합성 장애4. 근력저하와 관련된 기동성
21페이지 | 3,000원 | 2020.11.23