[DRG지불제도] DRG 도입 후 나타난 진료비 및 진료행위의 변화
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- 목차
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Ⅰ. 서론
Ⅱ. 연구목적
Ⅲ. 연구방법
Ⅳ. 연구 결과
1. DRG의 정의
2. DRG의 적용분야
3. DRG 지불제도
4. DRG 지불제도의 장․단점
5. 주요국가의 DRG 지불제도 도입현황
6. 우리나라 DRG 지불제도 도입경과
7. DRG 도입 효과
8. DRG 도입의 부작용
9. DRG 수가 수준
10. DRG 도입에 대한 각 단체의 반응 및 의견
Ⅴ. 고찰
Ⅵ. 결론
Ⅶ. 참고문헌
- 본문내용
-
1977년 의료보험이 시작된 이후 진료비 지불제도로 20여 년간 적용되어온 현행 행위별 수가제(fee for service) 하에서는 많은 문제점들이 파생되어 왔다. 문제점에 대한 새로운 개선방안으로 1997년 2월에 5개 항목으로 시범 도입된 DRG-PPS에 도입되게 된 배경을 이해하고 실제 의료현장에서 의료비 지불체계 및 의료행태에 어떠한 변화를 가져 왔으며 이에 대한 의사들의 반응은 어떠한지 알아보고자 이 연구를 기획하였다.
먼저 문헌조사를 통해 DRG와 DRG 지불제도의 정의, 도입배경, 우리나라의 경우 도입경과, 시범사업의 결과를 문헌조사를 통해 알아보았고 대한 의사협회, 건강세상네트워크, 대학병원 보험심사과 등의 인터뷰를 통해 실제 DRG 지불제도 적용현황과 각 단체의 의견을 수렴하였다.
우리나라에서는 이미 3차에 걸친 시범사업이 이루어졌고 현재 선택적인 DRG제도가 이루어 지고 있다. 결과 항생제 사용량, 재원일 수는 감소한 추세에 있었으나, 의료서비스의 제공량 역시 감소한 모습을 보였다. 진료결과의 시행 전후의 차이가 없고, 필수 의료행위의 시행여부 평가에서 전반적인 증가가 있었으나 UA등의 검사는 감소하는 등의 부작용을 나타내었다. 각 단체들의 인터뷰 결과 전반적인 의료체계에 대한 불신과 함께 DRG에 대한 견해차이를 보이고 있어 서로간의 입장을 좁히는데는 상당한 어려움이 있어 보였다.
- 참고문헌
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1. DRG지불제도 시행 효과 논의 비교 연구/김성호 한양대 행정대학원 2002 351.841 ㄱ699d 86p
2. 포괄수가제 시범사업에 관한 의료인의 행위 및 태도 연구/박현숙 인제대 보건대학원 2002 610.6 ㅂ359ㅍ v, 42p
DRG 도입효과 비교연구 : 한국과 미국의 경험을 중심으로/유원곤 延世大 保健大學院 1998 614 ㅇ429d 58 p
3. 포괄수가제 도입에 따른 진료행태 및 진료수익 변화에 대한 연구/전명월 한양대 행정대학원 2001 610.6 ㅈ142ㅍ 48 p
4. 포괄수가제도(DRG) 실시 전·후 진료비의 변이에 관한 연구:한 종합병원을 중심으로/정영숙 한양대 행정대학원 2003 610.6 ㅈ272ㅍ v, 53p
DRG 지불제도에 의한 의료비 및 의료서비스 분석연구/조양미 中央大 社會開發大學院 1999 362.1 ㅈ443d 38 p
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