[간호학] 경추 신경 손상자의 간호

신경계 문제의 증상으로 최근 기억의 상실이 올 수 있다. 특히 노인의 경우에는 특별한 신경계의 장애 없이도 최근 상호아이나 사건에 대한 기억이 불가능할 수 있다.간호사는 출생지, 생년월일, 학창 시절의 기억 등에 대한 질문을 함으로서 오래전의 기억을 검사할 수 있다. 이 후 의무기록지나 가족 등을 통해 대답의 정확성을 확인한다.새로운 기억을 검사하기 위해서는 환자에게 사화, 도로, 의자와 같은 셋 정도의 단어를 말하고 5분 후에 환자에

실시: 배액을 거즈에 떨어뜨렸을 때 뇌척수액은 마르면서 거즈에 무리(halo) 형성. -뇌척수액 배액이 의심되면 기침, 재채기, 코를 풀지 않도록: 수막염 진행, ICP 상승 예방-분비물 제거하기 위해 코로 흡인X - 손상과 감염 위험⑥활동 요법-조용한 환경 제공: 스트레스 감소, 안정 → 결국 ICP 상승 예방-ICP 상승 행위 금지: 기침, 재채기, 배변시 힘주기, 머리 숙이기 등 금지.-안전한 환경, 안전한 활동.-참고문헌-성인간호학3. 김조자 외. 현문사. 2003

취하는 상태와 같은 효과를 나타낸다.- 자율 훈련법 : 처음에는 2~3분씩 하루에 몇 번 편안한 자세를 취하고 적절한 자기 암시적 어구를 스스로에게 반복하여 말하기 시작한다. 이것은 정신과 신체의 긴장을 풀고 조화로운 정상 상태로 돌아갈 수 있게 한다.교 육 평 가 확인① 대상자는 불안을 야기하는 상황에 적절한 대처방법을 안다.참고자료 : 현문사 현문사 현문사

불쾌한 감정은 낮은 목소리로 반드시 표현하라. ② 대상자에게 자신의 증상과 행동들에 대한 의견과 현실에 대한 솔직한 감정을 표현하도록 교육한다.→ 자신의 생각과 감정을 겉으로 표현하는 것은 스트레스를 해소하는데 도움이 된다.교 육 평 가 확인① 대상자는 스트레스 관리 방법을 안다.② 대상자는 자신의 감정을 표현한다.참고자료 : 현문사 현문사 현문사

감염 예방법, 감염의 증상 등을 교육하여 감염의 위험성이 있다는 사실을 인식하도록 하고, 감염이 있을 경우 즉시 알리도록 하여 이에 적절한 간호 중재가 이루어질 수 있다.2. 칩습적 처치와 관련된 감염위험성 (HOD#5 POD#1) 참고문헌김강미자 외, 성인간호학 개정판 상, 1998, 현문사강현숙 외, 기본간호학 1, 2006, 수문사장옥자 외, 김상기본간호학, 1999년, 현문사김강미자 외, NANDA 간호진단과 중재 가이드 개정판, 2006, 현문사PBL 10조 Thank You