[간호학] 당뇨병케이스
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- 목차
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목 차
1.서론
-연구의 필요성 및 목적
2.문헌고찰
-당뇨병의 정의
-당뇨병의 분류
-당뇨병의 정상생리
-당뇨병의 병태생리/원인
-임상증상
-진단적평가
-합병증
-일반적 절차/치료형태
-당뇨병의 관리
3.본론
-간호사정
-간호진단
-간호계획
4.간호중재와 평가
- 본문내용
-
1.서론
-연구의 필요성 및 목적
당뇨병은 전세계 6,600만 인구에게 만연되어 있는 주요 건강 문제이다. 우리나라는 1995년도 보사부의 상병통계 조사보고에 의하면 당뇨병이 1.63%의 상병률을 갖고 있고, 1989년도 경제기획원 조사통계국의 발표에 의하면 원인이 밝혀진 사망자 230,207명 중 1.7%가 당뇨병으로 사망하였다. 또한 당뇨병 환자는 일반인보다 25배 더 시력장애를 초래할 수 있고, 17배가 신장질환에 이환되며, 5배로 괴저를 발생시키고, 심장질환과 뇌졸중이 2배로 나타날 수 있다. 당뇨병은 발병 이후 여러 가지 합병증의 문제를 안고 있다. 그러므로 그러한 합병증을 예방하기 위해 환자교육적인 측면이 강조되고 있다. 식이관리, 인슐린 투여, 운동, 또한 발관리 등을 환자에게 수시로 교육하고 그에 따른 중요성을 강조하는 것이 필요하다.
현재 내과 병동을 실습하면서 당뇨병은 노인들이 하나씩은 갖고 있는 상병으로써 연구와 스터디를 할 필요성이 중시되었던 것이 사실이다. 당뇨병에대한 문헌고찰 즉 원인과 생리를 먼저 알아보고 그 다음으로는 대상자의 사정을 통해 해결되지 않은 간호 진단을 이끌어 그에 알맞은 간호 중재를 함으로써 나의 공부뿐 아니라 대상자에게 조금이나마 도움주고자 간호행위를 가능한 열심히 행하였고 세심히 관찰할려고 노력한 결과들을 기록하였다. 또한 내가 실습중인 내과 병동에서 제일많은 질환이 당뇨병이므로 연구의 필요성을 더욱절실히 느끼고 간호활동을 임하고자 하였다.
2.문헌고찰.
-당뇨병의 정의
당뇨병(Diabetes mellitus)은 고혈당이 특징인 대사 장애로서 인슐린의 수요와 공급이 서로 맞지 않는 불균형 상태이다. 즉 인슐린의 결핍에 의해 지방 및 단백질 대사에 이상을 동반하는 혈당 상승이 특징인 당질 대사 장애이다. 다시 말하면 당뇨병의 근원적 결함은 절대적 혹은 상대적인 인슐린 결핍과 포도당 자극에 대한 인슐린 분비의 불일치라 할 수 있다. 그러나 인슐린 부족은 필요한 양만큼 보충해 줄 수 있지만 포도당 농도와 인슐린 농도를 일치 시켜 주는 것은 매우 어렵다. 그러므로 이러한 장애는 미세혈관, 대혈관 및 신경 병변을 동반하고 있다. 다시 말하면 당뇨병이란 여러 가지 원인에 의해 혈액 내 포도당이 정상 이상으로 높은 상태를 말한다. 당뇨병은 대부분 췌장에서 분비되는 인슐린 부족 및 세포에 대한 인슐린 작용 이상에 의하여 발병되는 만성대사 질환이다
정상 혈당치는 80~110mg/dl 정도인데, 만약 공복시 혈당이 126mg/dl 이상이거나 식후 혈당치가 200mg/dl 이상일 경우는 당뇨병으로 진단하게 된다.
현재 우리나라 인구의 5%에 달하는 200만 명 정도가 당뇨병 환자라는 통계가 있다. 이중 절반 이상이 자신이 당뇨병 환자인지도 모르고 있다.
-당뇨병의 분류
<제1형 당뇨병(인슐린 의존성 당뇨병)>
*내인성 인슐린의 분비가 없거나 저하된 상태로, 혈당을 조절하고 케토산증을 예방하기 위해 인슐린의 자가 투여가 필요하다.
*전체당뇨병환자의 5-10%가 인슐린의존성이다.
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