[간호학]아토피에 대하여 -성인간호학(레포트)
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- 하고 싶은 말
- 아토피의발병기전이나 원인,증상 치료방법, 생활관리 등에 대하여 자세하게 작성한 레포트입니다. 필요하신분들께 도움이되었으면합니다.
- 목차
-
▶ 아토피란?
▶ 원인
▶아토피를 심하게 하는 요소
▶ 증상
▶ 치료방법
1. 약물치료
2. 외용방법
3. 내복방법
4. 기타치료요법
▶ 주의사항
▶ 생활관리
▶아토피안의 마음가짐
- 본문내용
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▶ 아토피란?
아토피성 피부질환은 쉽게 말하면 알레르기라고 말할 수 있다. 알레르기는 과민증이라는 의미로 사람의 체내에 이물, 항원이 침입하면 그 이물질을 퇴치하는 항체라 불리는 물질이 몸 안에 생겨서 항원과 반응하여 무해 물질로 바꾸려 한다. 이것을 면역반응이라 하는데 사람에 따라서 반응이 너무 강해서 몸에 유해한 형태로 나타나는 것이 알레르기다. 아토피성 피부는 그 증상을 일으키는 물질이 특정치 않은 것이 많아 의식주 전반에 걸친 문제로 취급되며 생활환경에서 그 원인을 찾을 수 있다. 아토피는 심한 가려움증과 염증을 동반하는 만성적이고 고질적인 피부병의 한 종류로서 영어로 'Atopic eczema' 또는 'Atopic dermatitis'로 불린다. 원래 어원은 "I burn"이라는 그리스 어원의 용어로서 아토피안의 가려움증을 한번에 대변하는 용어라고 할 수 있다. 아토피가 시작되면 시간이 지날수록 가려움이 심해지고 참을 수 없을 정도의 가려움이 생겨나면 긁게 되고, 긁게 되면 피부에 상처가 나고 염증이 발생된다. 염증은 다시 가려움 신호를 증폭하여 다시 긁게 되는 악순환이 반복된다. 이 과정에서 피부는 치유하기 어려울 정도로 심하게 손상을 입게 되며 진물이 나고 바이러스나 세균에 의해 2차 감염을 일으키게 된다. 개인 간 차이가 커서 가끔씩 가려움증이 나타나기도 하지만 참을 수 있을 정도의 경증에서부터 안 긁을 수 없을 만큼 극심한 가려움을 동반하는 중증까지 병변의 종류도 다양하다.
가려움증은 아토피안을 가장 힘들게 하는 주요 증상으로서 대부분의 아토피안이 만족할 때까지 긁게된다. 특히 활동 시간에는 가려움이 덜하지만 활동시간이 끝난 저녁에서 수면 중에는 가려움이 극심하게 된다. 특히 수면 중의 가려움에 대하여 무의식적으로 계속 긁게 되어 아침에는 손상된 피부를 보고 후회를 하게 되나 다음날 똑같은 상황이 재현되는 악순환에 접하게 된다. 이러한 악순환이 반복되면서 피부는 치유 불가능할 정도로 망가지게 되며 만성화 된다. 특히 대부분의 아토피안이 아기에서 어린이라는 것을 고려할 때 가려움을 의지로 막기에는 역부족이다.
아토피는 어릴 때 시작되는데 전체 아토피의 약 60%가 만 1세 이전에 아토피로 진단된 경우였다. 그러므로 아토피는 아기때 시작되는 병임을 쉽게 알 수 있다. 다행히 대부분의 아토피는 사춘기와 성인이 되면서 자연 치유되는데 불행하게도 일부는 치유되지 않고 성인 아토피로 유지된다. 특히 최근에는 성장에 따른 자연 치유되는 비율이 계속 줄어들고 있어 아기때의 아토피가 성인까지 지속되는 경우가 꾸준히 증가하고 있으며 사춘기나 성인에게서 새로이 아토피가 생겨나는 비율도 꾸준히 늘어나고 있다.
▶ 원인
발병원인은 현재까지 확실히 밝혀지지 않았다. 유전적인 소인과 건조한 피부, 정상인에 비해서 쉽게 피부 가려움증을 느끼는 특성, 비정상적인 피부혈관반응, 비정상적인 기능을 가진 백혈구, 환자가 일상의 생활에서 접하는 세균, 바이러스, 곰팡이 등에 의한 감염, 히스타민 등의 염증매개물질, 정신적 스트레스 등이 서로 복합적으로 작용하여 일어나는 것으로 이해되고 있다. 아토피 체질은 유전되어 가족적으로 나타나며 아토피 체질을 가진 사람과 그의 가족 중에는 천식, 알레르기성 비염, 아토피 피부염 등의 알레르기 질환을 가지고 있는 사람을 흔히 찾아 볼 수 있다.
유아기에는 음식물과 관련이 되는 수가 있습니다. 대개 생후 1년 이내에 생긴 아토피 피부염은 음식물이 원인이 되는 경우가 많으며 생후 2년 이후에는 음식 외에 다른 물질이 원인이 되는 경우가 대부분입니다.
▶아토피를 심하게 하는 요소
소아기에는 계절과 관련되어 나빠지는데 주로 겨울에 나빠지나 여름에 땀분비와 함께 자극이 되어 나빠지기도 한다. 사춘기 이후 성인에서는 자극제, 환경적요인, 정신적인 요인, 내분비적 요인 등에 의해 나빠질 수 있다.
화학물질, 세정제, 비누, 꽉 조이는 옷, 양모, 실크, 더운 것, 찬 것, 태양열 이러한 자극제로 인해 피부가 더욱 예민해지고 건조해져서 더 심해진다. 특히 땀이 고이는 것은 나쁜 영향을 미친다.
*알레르겐(allergen, 알레르기를 유발하는 물질)
․음식 알레르겐 : 닭고기, 돼지고기, 계란, 땅콩, 우유, 두유, 밀가루, 생선 등(단백질류) 음식물이 아토피를 일으킨다고 확진하려면 정밀검사가 필요한데 가정에서 짐작으로 판단해서 먹이지 않으면 영양실조가 될 수 있으므로 조심해야 한다.
․환경 알레르겐 : 집먼지, 집먼지진드기, 동물들의 털·비듬, 꽃가루 등 이들은 다른 알레르기 질환의 원인이 될 수도 있으므로 철저히 피하는 것이 좋다.
아토피성 피부염에 동반되는 정서적 불안, 스트레스, 긴장, 좌절, 분노의 감정 이런 감정도 증상을 악화시키는 중요한 요인이다.
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