생명 윤리

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2016.07.15 / 2016.07.15
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본문내용: 생명 윤리
자살
자살의 어원은 라틴어의 sui(자기 자신을)와 caedo(죽이다)의 두 낱말의 합성어이다. 여기서 알 수 있듯이, 자살이란 그 원인이 개인적이든 사회적이든, 당사자가 자유의사에 의하여 자신의 목숨을 끊는 행위를 말한다.
사람들은 왜 자살하는가?
1) 뒤르켐의 사회통합 이론
뒤르켐(E. Durkheim)의 「자살론」은 자살 연구 분야에서 가장 체계적이라는 평을 받고 있다. 이 책은 자살의 원인을 다각도로 제시하면서 이후의 자살관련 연구에 있어서 하나의 전형을 만들어냈다. 통계치를 이용해 가족력과 자살, 자살과 정신병과의 관계, 지리적 위치와 자살의 관계 등 자살과 연관된 다양한 사회적 요인들을 고려했다. 뒤르켐의 연구는 자살에 대한 고전적 연구지만 그의 이론을 계승한 연구는 계속되었다
뒤르켐의 자살이론은 개인과 사회의 관계, 즉 개인과 사회의 통합의 정도에 초점을 두고 있다. 자살은 기본적으로 사회분업의 증가와 함께 개인주의가 팽배해지고 사회의 도덕적 규제가 약회되면 증가한다는 것이다. 그에 따르면 사회가 통합이 약하고 개인주의가 팽배하면 “이기적 자살”이 많이 일어나고 반대로 사회적 통합이 강하여 집단의 규범이 개인에게 강하에 작용하면 “이타적 자살”이 많이 일어난다. 즉 사회통합이 너무 강하거나 약해도 자살률이 높다는 것이다. 마지막으로 경제적 위기, 이혼의 증가에서 발생하는 자살을 “아노미적 자살”이라고 했는데, 이는 개인에 대한 사회의 규제가 불충분하기 때문에 발생한다. 즉 사회자체가 개인을 규제하는 힘을 잃고 무규범 상태가 될 때 아노미적 자살이 나타난다는 것이다
2) 깁스(Gibbs)와 마틴(Martin)의 지위통합이론
이 이론의 기본 아이디어는 연령, 인종, 결혼상태와 같은 지위의 집합이 사회적으로 통합이 잘 되어 있을수록 그 지위집합이 사회구성원들에 의해 점유되는 빈도는 더 높고 자살률은 더 낮을 것이라는 것이다. 이 이론은 자살률이 사회관계의 안정성과 지속성에 역비례한다는 뒤르켐의 주장을 바탕으로 하여 자살률을 지위소유의 특정유형과 연결시키고 있다. 따라서 지위통합의 정도가 높은 사회에서는 자살률이 낮을 것이라고 기대된다. 이는 이혼자나 미혼자 혹은 배우자와 사별한 사람들의 자살률이 기혼자보다 2.3배 더 높다는 조사결과와 일치 한다.
3) 사회정신의학이론
사회환경과 개인의 특성을 고려한 이러한 접근장법은 대개 스트레스 대처모형으로 설명된다. 이 이론에서는 스트레스가 개인의 대처능력을 넘어설 만큼 커질 때 자살을 포함한 부적응 행동이 생긴다고 보았다. 대처능력의 심리적 특성으로는 성격특성, 우울장애, 통제소재(locus of control), 문제의 귀인, 문제해결기술이 포함되는데 이것이 스트레스와의 상호작용을 통해 자살행동에 영향을 준다는 것이다. 또한 통제소재와 우울장애는 스트레스 대처능력의 내적자원, 사회적 지지도는 외적자원으로서 정신장애를 예방하는 완충역할(buffering role)을 하고 있다고 하였다. 이러한 가설은 자살기도자의 80%가 임상적으로 우울 증세를 보이며, 우울환자의 10-15%가 자살을 시도한다는 연구결과에 힘입어, 정신의학이 자살을 질병의 하나로 보고 치료적 개입을 하도록 돕고 있다.
4) 프로이트의 대상이론

참고문헌: <참고 문헌>
http://www.hospitallaw.or.kr/index.html
http://www.sangsaeng.org/
http://www.prolife.or.kr 낙태반대운동연합
http://www.suicideprevention.or.kr 한국자살예방협회
미디어에 나타날 자살 (2005, 허태균, 김연옥) - hwp 자료
생명존중 및 자살에 대한 국민태도조사 (2005, 서동우) - ppt 자료
이덕환 [의료행위와 법]. 1998.

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