임종 요양보호
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- 본문내용
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임종이란 ?
사전적 의미 :
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1 죽음을 맞이함.
2 부모가 돌아가실 때 그 곁에 지키고 있음.
3.hospice 죽음에 가까운 환자와 그 가족에게 봉사를 주요 프로그램으로 하여 제공하는 시설.
죽음의 정의
생명현상과 생명과정이 정지되어 비가역적이된 상태. 모든 생명체에서는 보편적이며 필연적인 현상이다.
WHO: 죽음은 소생할 수 없는 삶의 영원한 종말이다.
한국어대사전 : 생물의 생명이 없어지는 현상.
“세포내의 연속적인 생리적 변화가 불가역적 으로 되어 정지되는 상태”
웹스터사전 : 임종(Dying) : 생명이 끝나가는 것. 죽음이 임박한것. 점차 소멸되는 것.
*
임종 요양보호
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http://www.cmc.cuk.ac.kr/kangnam/hospice/
호스피스의 형태
1) 말기환자 병동
치료는 기본적, 자유롭게 요구 충족
2) 환자-가족병동
다른 영양사, 음악, 종교인, 자원봉사자 방문
3) 가정호스피스
가정적인 시설 갖춤, 호스피스팀 방문
*
호스피스의 형태
4) 자문팀
필요한 말기환자 방문 및 돌봄, 교육 담당
5) 독립형 호스피스
교회, 국가 기관으로 호스피스센터 운영
*
1.임종의 과정
죽음에 대한 반응
노인의 죽음은 사회적으로 중요하거나 비극적인 사건으로 여기지 않는다.
그러나 노인 당사자에게 죽음은 제 3자가 바라보듯이 그렇게 당연하고 자연스러운 일만은 아니다.
모든 노인이 죽음을 처음부터 수용하지 않는다. 노인도 다른 연령과 마찬가지로 때로는 분노하고 , 부정하기도 한다.
*
*
임종의 과정
수용
우울
협상
분노
부 정
kubler-Ross의
죽음의 반응단계
우울
타협
부정
우선 죽음을 직면한 환자는 경험이 없는 상태에서 죽음을 맞이하게 되므로 심각한 공포반응을 나타낸다.
뿐만 아니라 인생이 물거품 같다는 생각과 함께 자신만만했던 자신의 생활이 막을 내리는 것에 대해 무력감과 함께 점점 비애감 속에 잠겨가게 된다.
환자는 죽음에 대한 수동적인 감정들을 받아들이기 싫어서 자신에게 다가오는 죽음에 대해서 원망과 반항감도 동시에 품게 된다.
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부정 (denial)
“아니야 나는 믿을 수 없어. 나에게 이런 일이 일어날 수 없어” 죽음이 임박했음을 부인한다.
여러 의사와 여러 병원을 찾아 다니며 검사 결과가 다른 사람의 것과 바뀌지 않았나 생각하기도 한다.
(중재) 부정하지 못하게 강요하지 말고 부정에 대한 표현을 경청 할것.
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