자살의 원인과 종류 및 문제점과 해결방안(청소년 자살의 서비스를 중심으로)
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- 목차
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Ⅰ. 자살의 정의
Ⅱ. 이론적 배경
1. 청소년 자살에 관한 이론
(1) 사회학적 연구
(2) 정신분석학적 연구
(3) 인지 이론 : 절망(hopelessness) 이론
(4) 통합이론 : Baumeister의 자기로부터의 도피로서의 자살
2. 청소년 자살의 요인
(1) 생물학적 요인
(2) 유전적 요인
(3) 정신적 장애 요인
(4) 개인적 요인
(5) 가족요인
(6) 또래 및 학교요인
(7) 사회환경요인
3. 청소년기 발달적 특성
Ⅲ. 청소년 자살의 현황
1. 청소년자살의 현황
2. 세브란스 자료 분석
Ⅳ. 자살행동의 예측과 평가
Ⅴ. 청소년자살의 서비스 체계 현황
1.사이버 상담
2. 수원시 자살예방센터
3. 한국 자살예방협회
4. 129 긴급지원상담
Ⅵ. 청소년 자살 예방책
1.국가적인 자살예방 정책이 수립되어야한다. .
2. 가정에서의 예방대책이 마련되어야 한다.
3. 학교에 대한 개입이 이루어져야 한다.
4. 지역사회에서 자살예방을 위한 캠페인과 지지체계가 형성되어야 한다.
5. 주변 사람들과 의미있는 관계가 형성되도록 해야 한다.
〈참고문헌〉
- 본문내용
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Ⅰ. 자살의 정의
자살 행동은 크게 자살 생각(suicidal ideation), 자살 시도(attempted suicide), 완성된 자살(completed suicide)로 구분해 볼 수 있다. 우선 자살 생각은 우리가 살아가면서 누구나 한번쯤 일시적으로 갖게 되는 ‘인생이 가치 없다’ 또는 ‘죽고 싶다’는 생각과 같은 보편적인 현상에서부터 자신이 정말 죽으려고 구체적인 계획을 세우는 것까지 포함된다.
자살 생각이 자살에 대한 생각, 계획 등 사고적 측면에 초점을 두는 반면, 자살 시도는 구체적인 행동으로 표현되어진 경우이다. 자살 시도는 정말 죽으려는 의도를 가지지 않고 자살 행동을 통해 다른 목적(예를 들어, 타인의 관심을 끌거나 다른 사람에 대한 위협 수단 등)을 달성하려는 것에서부터 죽으려고 하였으나 다른 사람의 개입으로 인해 결과적으로 그 목적을 달성하지 못한 경우를 말한다. 완성된 자살은 자살시도로 인해 궁극적으로 성취하고자 한 죽음에 이른 것을 의미한다.
Ⅱ. 이론적 배경
1. 청소년 자살에 관한 이론
(1) 사회학적 연구
자살이란 주제가 체계적으로 연구되기 시작한 것은 Durkheim에서 부터이다. Durkheim은 그의 저서에서 자살의 원인이 개인보다는 사회에 있다고 생각하여 유럽 각국들과 미국에서의 자살률을 여러 사회학적인 변인들 상에서 비교하였는데, 그 결과 자살률은 개인이 속한 사회에 통합된 정도에 반비례한다는 결론에 도달했다. 그는 개인이 사회에 통합되고 통제되는 정도에 따라 자살을 4가지 유형-이기적, 이타적, 가치 혼란적, 그리고 숙명론적인 자살로 구분하였다.
사회학적 연구들의 공통적인 문제점은 자살을 외적 요인에 입각해 설명하려 했을 뿐 개인적인 요인을 전혀 고려하지 않은 것이라고 할 수 있다. 단순히 여러 사회적 요인들과 자살률간의 상관을 살펴본 연구들이 대다수이므로 자살과 관련된 개인내적인 요인들을 심층적으로 이해하는데 기여하지 못했다고 볼 수 있다.
(2) 정신분석학적 연구
정신분석가들은 자살 행위를 일으키는 개인내적인 갈등과 무의식적인 환상을 이해하는데 관심이 있었다. Freud(1917)는 “사랑하는 대상의 상실로 인해 생기는 견딜 수 없는 고통과 분노로 말미암아 사랑하는 대상을 계속 유지하고자 그와 동일시하게 되고, 동일시 결과 자신의 일부로 내재화된 사랑하는 대상에 대한 강렬한 공격성이 결국 자살로 이끌게 된다.”는 가설을 제시하였다.
그런데 최근의 연구들은 자살에 대한 정신역동적인 가설을 반박하는 증거들을 제시하고 있고 또한 전통적 정신분석적 견해에 입각한 연구들은 모호하고 추상적인 구성개념을 실증적으로 측정하지 못했으며, 대부분 사례연구에 국한되어 있다는 단점을 갖고 있다.
(3) 인지 이론 : 절망(hopelessness) 이론
정신병리를 겪고 있는 집단을 대상으로 한 연구, 특히 우울증 환자를 대상으로 한 연구에서는 우울증이 자살과 관련된 가장 중요한 위험 요인이라는 사실을 입증하였다(Klerman, 1987). 이에 대해 Beck(1967)은 우울증의 정서적인 증상보다는 인지적인 증상인 절망이 자살과 가장 관련이 있을 것이라는 가설을 제시하였다. 따라서 자살에 대한 장기적인 스트레스 모델에 따르면 절망은 우울증과 같은 만성적인 정신병리에 뿌리를 두고 있는 장기적인 위험 요인으로 간주될 수 있지만 비임상 집단에서 급성 위기에 대한 반응으로 보이는 자살 행위에는 장기적인 위험 요인보다는 단기적인 위험 요인이 더 개입되어 있을 가능성이 많다. 단기적인 위험 요인으로는 특정한 정신병리에 기인된 것이라기보다는 갑작스런 상실 경험이나 실패와 같은 심리사회적인 스트레스나 충동성을 들 수 있다.
(4) 통합이론 : Baumeister의 자기로부터의 도피로서의 자살
Baumeister(1991)는 자살을 “자기로부터의 도피”, 즉 “자기와 관련된 고통스런 감정과 생각으로부터 도피하기 위한 수단”으로 개념화하였다. 이러한 개념에 입각하여 그는 자살에 이르는 도피 과정을 다음과 같이 상정하였다.
(a) 개인이 이루고자 하는 기대 수준은 높은데 비해 현실적인 상태는 그에 미치지 못할 때, 기대와 현실간의 괴리가 생기게 되고, (b) 기대와 현실간의 괴리가 생긴 이유를 자신의 탓으로 돌려서 자기비난과 부정적인 자기 평가를 하게 되며, (c) 주의의 초점이 자기에 돌려져서 고통스런 자기 자각이 더욱 첨예화되고 자신에 대해 더욱 부정적으로 평가하게 되며. (d) 그러한 결과로 자신에 대한 부정적인 정서 상태가 초래된다. (e) 개인은 이런 고통스런 생각과 감정을 없애줄 수 있는 강력한 수단을 갈구하게 되어, “인지적 몰락(cognitive deconstruction)"상태가 유래된다. 인지적 몰락이란 정신기능의 협소화(mental narrowing)로서 모든 사상에 대해 의미를 부여하기를 거부하고 모든 것을 피상적, 무가치적으로 지각하
- 참고문헌
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〈참고문헌〉
김성이 외, 2004, 청소년복지학
청소년자살행동연구, 1993, 청소년대화의광장
박상칠, 1998, 자살예방 할 수 있다, 학지사
청소년백서, 2003
청소년 자살의 원인과 실태, 2004, 청소년보호위원회
청소년자살 어떻게 예방할 것인가?, 2003, 청소년보호위원회
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