(노인복지) 노인문제와 사회복지서비스 개입(장기요양보호와 재가복지서비스 중심으로)

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목차: 목 차
Ⅰ서론

Ⅱ본론

1. 노년기의 발달과제
1) 노년기의 개념 및 노인문제
2) 노년기의 발달적 특징과 과제
3) 노년기의 발달과제

2. 사회복지적 개입(재가복지 서비스 중심으로)
1)노인 장기요양보호와 재가복지서비스
(1) 노인 장기요양보호의 개념과 유형
(2) 재가복지 서비스의 기본사고와 필요성
2) 재가노인복지서비스 현황과 문제점
(1) 한국의 재가노인복지서비스
(2) 재가노인복지서비스 현황
(3) 재가노인복지서비스 문제점

Ⅲ 결론

Ⅳ 참고문헌

본문내용: Ⅰ. 서 론
우리나라가 고령화 사회로 급격하게 진입함에 따라 노인문제는 더 이상 강 건너의 불이 아니다. 한국이 아직 서구 선진국에 비해 고령화의 정도가 낮다고는 하나 고령화의 속도가 가장 빠른 것으로 추계되고 있어 앞으로 10년 내지 20년 안에 노인 보호 문제는 가장 심각한 사회문제의 하나로 대두될 것으로 전망된다. 이렇게 유래를 찾아볼 수 없을 만큼 빠른 속도로 진행되고 있는 한국의 고령화 속도는 우리에게 경각심을 불러일으키고 있다. 특히 퇴행성 만성질환과 심신장애를 가진 후기 고령노인들의 증가로 인하여 노인들의 장기보호 욕구가 크게 증가되고 있다. 그러나 우리나라는 시설보호 노인 비율이나 보호수준이 매우 낮고 재가복지서비스의 내용도 미흡하여 본격적인 노인보호가 시작조차 되지 않은 것으로 보아야 한다.
노인의 건강문제를 하나의 사회문제로 규정하는 이유는 평균수명의 증가에 따라 만성질환 노인이 증가하고 있으나 핵가족화에 따른 가족규모의 변화, 여성취업의 증가에 따른 주 수발자의 감소, 그리고 노인보호를 위한 사회복지제도가 극히 미약하기 때문이다. 이러한 주변 여건의 변화는 노인 건강문제가 더 이상 가족이나 친지 등을 통해 사적으로 해결될 수 있는 수준을 넘어섰다는 것을 의미하는데 여기에는 다음과 같은 네 가지의 인구 사회학적 요인이 자리 잡고 있다. 박혜원. 2002. “한국노인 장기요양보호의 실태와 개선방안에 관한연구.” 단국대학교 행정법무 대학원 석사학위논문(미간행).
첫째는 인구사회학적 환경의 변화이다. 노인인구(65세 이상)와 생산가능 인구(14~64세)를 대비한 우리사회의 노인부양비는 2000년 10%, 2010년에는 14%, 2030년에는 30%수준에 이를 것으로 전망되며, 또한, 고령화로 인한 장애노인의 증가, 특히 신체적, 정신적으로 허약한 80세 이상의 후기고령인구의 급격한 증가가 예상된다. 통계청. 2001. [장래인구 추계결과].
`둘째; 가구구조의 변화- 자녀와의 별거로 인한 노인단독가구의 증가, 지속적인 출생률 저하로 평균 가구원 수 감소, 노부모 공양의 전통적인 효 가치관 약화로 노인에 대한 가족의 책임의식이 희박해짐을 들 수 있다. 한경혜. 1998. “만성질환노인 부양체계로서의 가족의 역할: 21세기 변화전망 및 지원책 모색.” [한국노년학]. 제18권 1호, pp46~58.
`셋째; 경제활동의 변화- 여성의 경제활동 참여증가로 가족에 의한 보호가 약화된다.
`넷째; 과중한 요양비용- 노인세대는 일반 젊은 세대에 비하여 신체적 건강도가 떨어지고, 정신적 기능이나 노인성 질환의 이유로 유병율과 입원 율이 높기 마련이다. 또한 일상생활상의 제한으로 인해 독립생활이 불가능한 노인도 증가하고 있다. 65세 이상 노인의 31.9%가 일상생활수행능력(ADL)에 있어서 한 가지 이상 제한을 가지고 있으며, 3.5%는 일상생활을 위한 동작수행을 전혀 할 수 없는 노인들이다.
이러한 건강하지 못한 노인의 증가로 인해 1985년 이후 2000년까지 전체인구의 진료비가 22.3배 증가한 것에 반해, 노인인구의 진료비는 83.2배로 증가하여 노인인구의 진료비는 전체인구의 진료비 증가율보다 훨씬 빠른 속도로 증가하고 있다. 만성질환 노인의 증가로 노인의료 이용량 및 의료비는 다른 세대에 비해 급증하기 때문에 일반적으로 65세 이상 노인의 1인당 연간 진료비는 비 노인층의 2배가 된다고 한다.
(표-1) 65세 이상 노인의 기능장애정도도 (단위: %)
독립생활 가능노인
(57.5)독립생활 불가능 노인(42.5)IADL만 제한노인
(30.8)ADL 제한노인(11.8)ADL
일부제한
(10.5)ADL
모두제한
(1.3)
주: 1) N=5,058
2) ADL: Activities of Daily Living
3) IADL: Instrumental Activities of Daily Living
자료: 한국보건사회연구원, 2001년도 전국 노인장기요양보호서비스 욕구조사
더욱이 노인 진료비의 연평균 증가율이 25.5%로 총 진료비의 16.6%에 비해 1.5배에 이르고 있다. 이는 노인 질환의 특성으로, 장기 치료를 요하는 만성질환을 1개 이상 갖고 있어 치료 기간에 따른 건강보험 급여 기간이 길고 여러 질환을 동시에 치료하는데 따른 건강보험 급여가 확대되기 마련이다. 노인진료비 급증으로 요양부담의 사회적 위험을 분산할 필요성이 현실화되고 있는 추세이며, 이들 비용 중 일부분은 급성질환 중심의 병·의원을 이용할 필요 없이 재가복지서비스로 대체한다면 비용절감효과를 얻을 수 있다고 볼 수 있다.
노인에 대한 보호는 종전에는 가족이나 혹은 병원 등과 같은 의료기관에서 개별적으로 이루어졌지만, 현대사회에서의 노인에 대한 사회적 보호는 크게 시설보호와 지역사회에서의 재가복지라는 두 가지 방식으로 이루어진다.

참고문헌: < 참고문헌 >

고양곤. 2004, “재가노인복지서비스의 현황과 정책과제” 가정봉사원파견사업 모델연구 세미 나, pp18.
김근홍. 2004. “고령화 사회의 체계적 노인수발 방안”「한국노년학회」34호, 한국학회.
김소희. 2004.사회복지 서비스 욕구에 관한 서비스 제공자와 수헤노인의 인지비교
연구. 이화여자대학교 대학원 사회사업학과 석사논문.pp38.
김정자 외. 2004. “가정봉사원제도에 관한연구-노인을 중심으로” 한국여성개발원.
노인보건복지위원회. 2002. “<고령화 사회에 대비한> 노인보건복지종합대책”
노인장기요양보호정책기획단· 보건복지부· 한국보건사회연구원. 2001.
“노인 장기요양보호 종합대책 방안- 제1차보고서" pp4~5
박병일. 2003. “재가노인복지서비스 전달체계의 평가에 관한 연구-대구· 경북의 경우를 중심으 로” 영남대학교 박사학위논문
박태영·손정일·이혜령. 1999. “지역사회복지에서의 정상화의 이론적 함의”
박혜원. 2002. “한국노인 장기요양보호의 실태와 개선방안에 관한연구” 단국대학교 행정법무 대학원 석사논문.
보건복지부. 2002. 보건복지중장기 발전계획.
보건복지부. 2002. “2002년도 노인보건복지 사업안내”
보건복지부. 2003. “공적노인요양보장추진 기본방향 및 기획단 설치”
보건복지부. 2003. “재가복지 시설현황”
서울시북부노인종합복지관. 2000. “한·일 노인복지시설 및 프로그램 비교”
배명순. 2000. “저소득노인의 보호연속성 확보를 위한 지역사회안전망 구축 프로그램” 잠실 종합사회복지관.

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