사회복지 실천 기술론 정신보건사회사업 사례분석 우울증 환자에 대한 지역사회 접근 모델 중심으로
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본 정신사회복지사에게 의뢰된 ct는 아버지, 어머니, 여동생과 함께 생활하고 있으며, 어릴 때 유복한 환경에서 자랐고, 큰 사건 없이 무난한 생활을 해왔다. Ct는 현재 우울증으로 인해 대학 휴학 상태이다. 사건의뢰 과정은 집안의 갑작스런 부도, 주식투자로 인한 카드빚, 동생의 교통사고등 가족의 연속된 어려움으로 인해 우울함과 난폭한 행동을 보이며 ct의 건강이 갈수록 나빠지자 어머니가 병원 의뢰한다. 의사의 진단결과 dysthymic disorder 판명되어 입원치료와 약물치료를 하고 이후 조금씩 나아지고 있던 중, 치료의 마지막 단계에서 Ct의 어머니에 의해 정신보건사회복지사에게 의뢰되었다.
사정결과 1. 현실감각의 부재 2. 대인관계기피 3.가족의 의사소통부재 로 인한 심리적 우울과 정서적 불안, 초조, 분노, 불만으로 사회활동에 어려움이 지적되었다. 이에 Ct의 우울증의 발병시기와 문제로 제시된 원인들을 고려해볼 때 유전적인 요소보다는 환경적 요소가 Ct의 문제상황의 가장 큰 영향을 미쳤다고 판단한다. 문제 개입방법은 Ct뿐 아니라 가족, 친구, 경제적환경등 개인과 개인을 둘러싸고 있는 환경적 요소에 접근하는 “지역사회 접근모델”을 이론적모델로 한다.
따라서 1. 현실감각 키우기 2. 대인관계 원활 3. 가족간의 의사소통 원활을 목적으로 하고 그 하위 목표로 ㄱ. 일상생활을 관리할 수 있도록 하루의 일과표를 만들고 1주일에 4일 이상 성취게 함. ㄴ. 사회성을 회복하게 위해 음악치료요법을 실시하고 Ct의 우울척도, 대인관계변화척도, 자기주장척도, 생활만족도의 사전사후 검사를 하고 점수가 일정정도 향상되게 함. ㄷ. 가족치료를 실시하여 가족릴레이 편지쓰기 1인당 1주일에 1통쓰기를 정한다.
개입에서 가족조각, 생활관리, 음악치료, 미술치료, 경청, 공감, 격려, 지지, 반영, 임파워먼트등의 개입기법들이 사용되었으며, Ct의 대학 학업완성을 위해 후원자 연결을 하였다. 이 사례에서 본 정신사회복지사는 상담자, 조언자, 매개자, 자원연결자의 역할을 한다. 이 사례개입에 있어 기본적으로 아버지의 빚이 아직 남은 점이 가장 어려운 점이다.
사례개입을 평가하면, 계획된 목표을 성취함으로써 목적을 달성하였다고 할 수 있다.
1.접수와 관여단계
1) 인적사항
성명
서주원(가명)
연령
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