보험 범죄론에 관한 이해 보험 범죄론에 관한 이해
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보험범죄란 피보험자 측 또는 제3자가 보험금을 사취할 목적으로 인위적으로 사고를 유발하거나, 보험자를 기만하여 부당히 높은 보험금 지급을 요구할 목적으로 고의적 악의적으로 행동하는 행위를 말하는 것이다. 계약자, 피보험자 또는 수익자가 보험제도의 원칙 하에서는 얻을 수 없는 보험혜택을 부당하게 얻거나 제도를 역이용하여 고액의 보험금을 수취할 목적으로 한 고의적, 악의적인 행위를 의미한다고 볼 수 있는데, 이러한 보험범죄의 본질이라고 하면 보험계약을 사기로 성립시키거나 보험계약을 이용하여 보험회사로부터 보험금을 사취하는 것으로 이해가 되기 때문에 보험범죄와 보험사기가 거의 동일시된다고 볼 수 있다.
①보험사기 - 보험계약자가 보험 체결 시 피보험자의 질병의 이력 등을 보험회사에 알려 주어야 하는 고지의무에 위반하여, 지병을 감추고 생명보험계약을 성립시킨 경우.
②보험범죄 - 보험을 사기로 성립시킬 뿐만 아니라 보험을 이용해서 보험회사로부터 보 험금을 사취하는 것
도덕적 위험이 보험사기와 관련하여 중요성을 갖는 이유는 보험사기를 이해하는 근본원리이며 보험사기행위의 결과로 보험사업이 입게 되는 피해가 도덕적 위험이기 때문이다.
* 도덕적 위험
보험사고의 발생가능성이 커지거나 손해의 정도를 증가시킬 수 있는 보험계약자나 피보험자의 불성실, 악의 또는 고의성으로 사회, 경제적으로 영향을 받는 피해이다
Ⅱ보험범죄의 분류와 특성
1. 보험범죄의 분류
1)범행의도
①고의적 보험범죄 - 보험계약자가 계획적으로 보험사고를 일으키는 범죄.
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