강박성 성격장애 강박성 성격장애 임상적 _¡ DSM IV 진단기준 강박적인 성격의
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<강박성 성격장애>
1. 강박성 성격 장애
2. 강박성 성격장애의 임상적 특징
(1) 주 특징
(2) 부수적 특징
(3) 임상적 양상
3. 강박성 성격장애의 DSM-IV 진단기준
4. 강박적인 성격의 변형
(1) 정상인의 강박성 성격성향
(2) 아동기에서 나타나는 강박성향
(3) 성인기 강박 성격의 하위유형
5. 강박성 성격장애의 형성요인
(1) 정신분석적 입장
(2) 환경적 요인
(3) 강박성 성격장애의 유지
6. 강박성 성격장애의 치료
(1) 치료의 전반적 지침
(2) 완벽주의 극복하기
(3) 성취지향적 태도와 일 중독증 극복하기
(4) “해야만 한다”는 사고 극복하기
(5) A유형 극복하기
7. 영화 “이보다 더 좋을 순 없다.”의 사례 분석
(1) 줄거리
(2) 증상
(3) 원인
(4) 치료
1. 강박성 성격 장애
강박적인 성격의 사람들은 성실하며 열심히 일하기 때문에 대체로 자신의 분야에서 많은 업적을 이루어 낸다. 정확하고 꼼꼼하며 체계적인 방식으로 일을 처리하기 때문에 그들이 한 일에서는 실수가 별로 없고 거의 완성도도 높아서 어떤 일이든 믿고 맡길 만한 사람으로 여겨지곤 한다. 이처럼 주변에서 ‘올바르게’ 살아간다고 여겨지는 삶들을 떠올려 보면 이 중 많은 특성들이 그들의 성격과 들어맞을지 모른다. 우리 사회에서 칭찬을 받고 사는 사람들에게서 강박적인 성격양식의 일면을 발견해 내기란 아주 쉬운 일이다, 하지만 이렇듯 사회적인 가치가 인정되는 특성들도 지나치면 오히려 이면의 단점들이 나타나게 된다. 강박적인 성격 양식이 극단적이고 매우 경직된 방식으로 드러날 때 이를 강박성 성격장애’라고 부른다.
강박성 성격장애를 지닌 사람들은 지나치게 엄격하고, 완벽주의적이며, 독단적이고, 지나칠 만큼 도덕적이며, 일에 대한 열성을 넘어서 삶에 휴식이 없고, 우유부단하고, 융통성이 없으며, 감정적으로 억제되고 메말라 있는 모습을 나타내게 된다. 이들은 적응적인 강박성 성격의 소유자들과는 달리 사회적인 역할을 수행하는 데 심각한 어려움을 느끼고 자신과 주변 사람들에게 심한 고통과 불편감을 주곤 한다.
물론 강박성 성격과 강박성 성격장애간에 명확한 경계를 긋기란 어려운 일이다. 이는 서로 다른 범주가 있고, 연속적인 차원상에서 양적으로 차이가 나는 것이다. 둘 사이를 구분하는 기준이 있다면, 하나는 특성이 나타나는 정도의 차이이고 다른 하나는 생활에서 드러나는 부적응적인 결과의 차이라고 말할 수 있다.
2. 강박성 성격장애의 임상적 특징
(1) 주 특징
강박성 성격장애는 완벽을 추구하고, 행동적으로 엄격하며, 정서적으로는 위축되어 있고, 원칙을 지나치게 강조하고, 의례를 중요시하며, 지나치게 꼼꼼한 것이 특징이다. 강박성 성격장애를 가진 사람은 자신의 가족이나 친구들을 희생시켜 가며 자신의 일에 헌신하는 경향이 있다. 그렇다고 자신의 일을 즐기는 것이 아니며 자신의 잠재력을 완전히 발현하는데 어려움을 겪는다. 그 이유는 그들이 과도하게 완벽을 추구하거나 엄격하고, 그런가 하면 결정을 내리지 못하고 우유부단하기 때문이다.
(2) 부수적 특징
강박성 성격장애자들은 규칙과 세워진 절차가 확실하지 않을 때에는 결정을 내리는데 많은 시간을 소모하게 되고 이는 매우 고통스런 과정이기도 하다. 강박성 성격장애를 갖고 있는 개인들은 어떤 일을 먼저 해야 하고, 그 일을 하는 데 최선의 방법은 무엇인가를 결정하는 어려움이 너무 커서 결국 어떤 일도 시작하지 못하게 된다. 이들은 물리적, 대인관계적 환경을 자기 식으로 조절할 수 없게 되었을 때 직접 표현은 안 하지만 매우 당황하거나 화를 낸다. 예를 들면, 식당의 서비스가 엉망이어서 화가 났을 때 서비스에 대해 불평하는 대신에 팁을 얼마나 두고 나올까를 곰곰이 생각한다.
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