[건강보험급여] 현행 국민건강보험 급여의 문제점 및 개선방안- 2002년
등록일 / 수정일- 페이지 / 형식
- 자료평가
- 구매가격
- 2004.11.02 / 2019.12.24
- 19페이지 /
hwp (아래아한글97) - 평가한 분이 없습니다. (구매금액의 3%지급)
- 1,800원
최대 20페이지까지 미리보기 서비스를 제공합니다.
자료평가하면 구매금액의 3%지급!
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
추천 연관자료
- 목차
-
Ⅰ. 들어가며
Ⅱ. 국민건강보험법의 의의 및 연혁
Ⅲ. 국민건강보험 급여의 특성
1. 현물급여의 원칙
2. 본인부담제도
3. 급여의 법적 성격
Ⅳ. 국민건강보험 급여의 종류와 내용
1. 급여의 종류와 내용
(1) 법정급여
1) 요양급여
2) 분만급여
3) 요양비
4) 분만비
5) 건강검진
(2) 재량급여
(3) 임의급여
1) 장제비
2) 본인 부담금 보상금
3) 상병수당
2. 급여의 제한 및 조정
(1) 급여의 제한
1) 비급여대상
2) 급여의 제한
3) 급여의 정지
(2) 급여의 조정과 구상권
(3) 급여비용의 징수(부당이득의 징수)
Ⅴ. 요양급여와 요양급여비용
1. 요양급여
(1) 요양급여의 절차
(2) 요양급여의 신청
(3) 요양급여의 적용기준 및 방법
(4) 요양급여의 범위
2. 요양급여비용
(1) 요양급여비용 결정
(2) 분쟁조정절차 및 조정기구
(3) 요양급여비용 산정의 기준
(4) 요양급여비용의 청구 및 지급절차
Ⅵ. 불복절차
1. 권리구제의 관할기관
2. 전심절차기관 및 재심 절차기관의 구성
3. 청구기간
4. 결정
5. 행정소송과의 관계
Ⅶ. 현행 국민건강보험 급여의 문제점 및 개선방안
1. 건강보험으로서의 급여 확대
2. 본인 부담금 상한제 도입
3. 건강보험심사평가원의 진료비 심사와 급여의 적정성 평가
4. 급여의 제한 및 조정에 대한 규정
5. 보건교육을 통한 의료비 절감
- 본문내용
-
Ⅰ. 들어가며
복지사회를 지향하는 현재 우리의 삶을 규율 운용함에 있어 기본적인 인간의 생로병사의 핵심이라 해도 과언이 아닐 질병에 관한 보험정책의 그릇인 법제는 어느 수준에 달해 있 을까 라는 의문에서 국민건강보험법의 내용과 종류에 관한 조사에 임하게 되었다
우선 복지사회의 출현은 역사상으로 볼 때 냉전이 종식되면서 안보의 기반으로 삼을 사 회적 화두가 필요케 되었고 그 중점에 복지사회가 등장하였다고 보겠다. 복지사회 즉, 국 민 생활 질 향상이라는 관점은 산업화 추진에 따른 경제와 사회 전반의 발전에 깊은 영향 이 있다. 산업화의 화려한 뒷면에서 노동계급은 노동시간과 강도의 강화로 인해 사회에 대한 적대감에 봉기하게 되고, 이에 대한 해결책으로 필연적으로 등장한 것이 분배문제와 노동자의 복지문제인 것이다. 이는 국민들의 인식의 발전과 더불어 전체 국민을 대표하 는 각종 노사 및 이익집단의 삶의 질 향상에 대한 갈구로 이어져, 이제는 정부에 전적으 로 의존 할 것이 아니라 사회를 구성하는 일원으로서 자기책임을 느끼고 함께 분담하고자 하는 현재의 사회보험에 이르게 된다.
사회보험을 정의하자면 국민들의 소득상실, 질병, 실업, 산업재해 등 각종 사회적 위험으 로 인한 부담 문제를 가입자인 국민 전원에게 분산시킴으로써 사회연대성의 원리에 입각 하여 공동체적으로 해결하고자 하는 사회보장제도라 할 수 있다. 이 중 국민건강보험법 이 갖는 의의는 질병이라는 사회적 위험에 대해 능력에 맞는 형평부담 원칙 실현, 보험급 여의 형평성 확보, 소득재분배와 위험분산기능의 확대, 질병보험에서 건강보험으로의 변 혁, 민주적 참여기회 확보, 민원편익 제고 및 행정업무의 간소화를 통한 사회통합기능 제 고 등에서 찾아야 할 것이다.
- 참고문헌
-
◈ 전광석, 한국사회보장법론, 법문사, 2002
◈ 국민건강보험법, 국민건강보험법시행령, 국민건강보험법시행규칙, 별표
◈ 국민건강보험재정건전화특별법, 국민건강보험재정건전화특별법시행령
◈ 건강보험요양급여의 기준에 관한 규칙
◈ 법무부 홈페이지 ; www.moj.go.kr
◈ 법제처 홈페이지 ; www.moleg.go.kr
◈ 보건복지부 홈페이지 ; www.mohw.go.kr (보건복지부 연금보상국, 자료실)
◈ 국민건강보험공단 홈페이지 ; www.nkic.or.kr
∇ 세미나 자료
- 국민건강보험 1년의 성과와 평가,
- 국민건강보험의 전망과 과제, 국민건강보험공단의 과제와 발전방향
∇ 사회보장안정센터 자료
- 주요국의 국민건강보험재정안정 대책
자료평가
-
아직 평가한 내용이 없습니다.
오늘 본 자료
더보기
최근 판매 자료
- 우리 사회 노인 문제와 관련된 구체적인 기사를 신문이나 인터넷에서 스크랩하여
- 영어, 중국어, 일본어 등 하나의 외국어의 자음 분류와 국어의 자음 분류를 비교
- 영아기 성장발달과 건강에 대하여 학습하였습니다 영아기 성장 발달의 특징을 각 발달영역별로 요약하고, 영아기 발달을 위한 건강 지원 방법 중 ‘신체 발달 특성에 대한 이해’를 제외한 나머지 4가지의 지원 방법 각각에 대하여 본인의 보육현장에서 실천할 수 있는 구체적인 방안을 제시하시오
- Literacy의 시대
- 보건복지부 홈페이지에 접속하여 현재 시행되고 있는 우리나라의 노인복지정책을 조사 정리하고 향후 개선과 발전 방안에 대해 제출하시오
- 한국사회에서 경험적 가족치료에 대한 유용성을 살펴보고 실제 상담에서 자신이 경험적 가족치료기법을 사용한다면 어떤 점이 도움이 되고 어떤 점에서 어려움이 있을지 논하시오.
- 영국의 지역사회복지실천모형에 대해 설명하고 어떠한 모형이 가장 바람직한 모형이라고 생각하는지 자신의 견해를 제시하시오
- 경영분석_유동성 분석에는 어떠한 것들이 있는 나열하고, 각각의 유동성 분석의 산식, 의미, 표준비율에 대해서 논하시오
- 인생의 과정에서 가장 중요하다고 생각되는 발달과업 한 개를 제시하고 그 이유를 논하시오
- 지역사회복지 실천관련 가치 중 가장 중요하다고 생각하는 것은 무엇이며 왜 그런지에 대하여 기술하시오
저작권 관련 사항 정보 및 게시물 내용의 진실성에 대하여 레포트샵은 보증하지 아니하며, 해당 정보 및 게시물의 저작권과 기타 법적 책임은 자료 등록자에게 있습니다. 위 정보 및 게시물 내용의 불법적 이용, 무단 전재·배포는 금지됩니다. 저작권침해, 명예훼손 등 분쟁요소 발견시 고객센터에 신고해 주시기 바랍니다.
