[건강과간호] 간호진단과 그에 따른 간호과정

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목차: ★ 간호진단과 그에 따른 간호과정

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
Ⅱ-1. 간호진단 : 장루 분비물과 관련된 피부손상위험성
1. 간호사정
2. 간호목표
3. 간호계획

Ⅱ-2 간호진단 : 외모적인 변화로 다가오는 사회적인 시선에 대한 두려움과 관련된 사회적 고립
1. 간호사정
2. 간호목표
3. 간호계획

Ⅲ. 결론

★ 더 알아야 할 내용
1. ORDER-SHEET
1) 일반적 ORDER 해석
2) 약물 조사(INJECTION, FLUID)

2. POST OP general medication

3. 자가통증조절기

4. 검사결과지

5. 장루 환자의 수분 섭취 및 영양

6. CBC 채혈 순서

※ References

본문내용: 1) 사용질병
신생아 출혈성질환의 예방과 치료
급성 또는 경구투여가 어려운 경우의 비타민 K 결핍 또는 비타민 K의 활성이상으로 인한 다음의 혈액응고질환
-쿠마린(coumarin) 유도체에 의한 항응고제 유도성 프로트롬빈 결핍증
-항생제, 살리실산 제제 등에 의하여 2차적으로 발생되는 저프로트롬빈혈증
비타민 K의 합성 또는 흡수제한으로 인하여 2차적으로 발생되는 저프로트롬빈혈증

2) 용량/방법
신생아 출혈성질환의 예방 → 출생 1시간 이내에 피토나디온으로써 0.5~1mg → IM
신생아 출혈성질환의 치료 → 1mg SC
* 모체가 항응고제를 투여하는 경우 고용량이 요구될 수 있음
항응고제 유도성 프로트롬빈 결핍증
* 성인 : 2.5~10mg. 드물게 50mg이 사용되는 경우도 있음. 필요시 6~8시간 후 반복 투여
* 소아 : 2.5~10mg → IM. SC. 필요시 6~8시간 후 반복투여
다른 원인으로 인한 저프로트롬빈혈증
* 성인 : 2.5~25mg

3) 부작용
피하근육주사 부위의 동통, swelling, 긴장감
일시적 안면홍조, 미각변화, 현기, 발한, 저혈압
호흡곤란, 기관지경련, 청색증, 흉부압박감, 말초혈관부전증

5. Tridol inj (50mg/A) 1A (50mg)

1) 사용질환
중증 및 중등도의 급만성 동통(각종 암 등), 진단 및 수술 후 동통

2) 용량/방법
* 성인
1회 1~2A 을 정맥주사 또는 근육주사한 후 필요에 따라 4-5시간마다 반복 주사한다.
* 소아
유아, 소아에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 투여하지 않는 것이 바람직하다.

3) 금기
급성 알코올중독 환자
수면제, 진통제, 아편, 향정신성약물 등 중추신경계 작용약물 중독 환자
심한 호흡억제상태 환자 → 가벼운 호흡억제가 나타날 수 있다.
두부손상, 뇌의 병변이 있는 경우로 의식혼탁의 위험이 있는 환자
MAO저해제를 투여 받고 있는 환자. 또는 최근 14일 이내에 투약한 경험이 있는 환자

참고문헌: ※ References [ 참고문헌 ]

◈ 책
- 대장항문 홈케어(2006). 국내 최고의 대장항문 전문 송도병원. 웅진지식하우스. p203~
- 상처․장루(단행본). 박경희 외. 현문사
- 건강과 간호 Ⅲ Module
- 기본간호학上(2007.) 양선희 외. 현문사
- 기본간호의 실제(2001). 김명자. 현문사
- 암환자 간호 증상 관리(2000). 김복자 외. 현문사. p117~118
- 대장암(2007). 사하라 리키사부로. 삼호미디어. p255-256
- 암정보(2004). 국립암센터. 국립암센터 출판부. p191-192
- 의학사전.대한의사협회.
- 핵심인체구조와 기능(2008). Elaine N. Marieb. 계축문화사. 제10장 혈액
- 진단적 검사와 간호(2002). 송미순 외. 현문사
- 핵심인체구조와 기능(2008). Elaine N. Marieb. 계축문화사. 제10장 혈액
- 진단적 검사와 간호(2002). 송미순 외. 현문사
- Human anatomy&Physiology/ 정영태외 7명/청구문화사
- 핵심인체구조와 기능/ 최명애 외 13명 / 계축문화사

◈ 논문
- Thermal injury of the colon due to colostomy irrigation. F.Jackson, David Ott, David Gelfand. Gastrointestinal radiology Volume 6. Number 1 231-233 0364-2356. Springer-Varlag
- 장루크리닉에서의 ET 의 역할(1998). 박경희. 대장항문학회 30주년 기념학술대회 스토마심포지움 15. 대장항문학회지
- 웹 기반 장루 자가간호 교육 프로그램 개발 및 평가(2005). 김애란 외. 대한의료정보학회지 제11권 제1호 통권 34호. p35-44
- 결장루 보유자의 사회적지지정도와 생활 적응정도에 관한 조사연구(1986). 김채숙 외. 대한간호학회지 16(3). p22-30
- 장루보유자의 신체상 및 자아존중감, 우울에 대한 연구(2002). 김지현. 이화여대 대학원. p10
- 영구적 결장루보유자의 수술 후 적응에 관한 경험적 연구(1998). 이혜옥. 이화여대 대학원. p11
- 장루보유자의 장루자가간호 프로그램 개발 및 효과 검정(2007). 최칠성. 인제대 대학원. p20~22, 32~34
- 자기효능감과 가족지지 증진 장루관리 프로그램이 장루보유자의 자가간호에 미치는 영향(2003). 강혜원. 인하대 대학원 p27~29
- 중년여성의 수영운동 참여가 스트레스 해소에 미치는 영향(2002). 노재현 용인대 교육대학원. p15-16
- 결장루 보유로 인한 어려움과 이에 대한 극복과정(1997). 최경숙, 김명숙. 성인간호 학회지
- Stimulation of the central and peripheral nervous system for the control of pain. M Stanton-Hicks, J Salamon. Journal of Clinical Neurophysiology: January 1997 - Volume 14 - Issue 1 - pp 46-62
- The Role of Intrathecal Drugs in the Treatment of Acute Pain. James P. Rathmell, MD, Timothy R. Lair, MD and Bushra Nauman, MD
- 소아 수술 후 자가 통증 조절 장치를 통한 지속적 주입과 간헐적 주입의 병행과 간헐적 주입의 통증조절 효과비교. 서정화 외 5 . Korean J Anesthesiol. 2006
- 수술 후 환자에서 기계식 통증자가조절기의 안정성 및 유효성에 관한 임상 연구. 정용보,이무송, 최병문, 진지현,노규정. Korean J Anesthesiol Vol. 52, No.2, February,2007
- White PF: PCA : Past, present and future, intravenous Anesthesia 0664; 1:340-54
- Schleis TG, Tice AD : Selecting infusion devices for use in ambulatory care. Am J Health Syst Pharm 1996; 53: 868-77
- 중환자에게 해로울 수 있는 코르티코스테로이드 치료(2006). KISTI 글로벌동향브리핑(GTB)
- Pittsburgh University Medical Center
- The American Association of ostomy
- Management of Colonic Divertivular Disease. G Frieri, 2006
- Colitis & Crohn's Diet Plan..by David Klein, Ph.D.. 1984
- South Korea Ostomy association

◈ 인터넷 사이트
- http://www.cancer.go.kr/ (국가암정보센터)
- http://new.kimsonline.co.kr (대한민국의학정보센터)
- http://medic.naver.com/ (네이버 의학사전)
- www.doctorkorea.com (닥터코리아 의학건강정보 사이트)
- http://www.kns.or.kr (한국영양학회 )

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