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RR,SPO2 측정 ∇ 발뒤꿈치 천자 2분 전에 해당 처치 시행∇발뒤꿈치 천자 시/채혈 직후/채혈 종료 3분 후 NIPS 측정 ∇채혈 후 HR,RR,SPO2 1분 간격으로 3분간 측정◈ 연구결과통증 행동 반응1. 세 집단 간 천자 시 통증 행동 반응에 있어 유의한 차이가 있었다.(F=4.195,p=.020)2. 세 집단 간 채혈 직 후 통증
77페이지 | 3,100원 | 2016.08.14
뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 위험성 간호과정 / 뇌내출혈 간호진단 [A+
RR 17회/min- BT 36.8℃⇒ 활력 징후에서 혈압이 상승되어 있음.간호진단#. 뇌압 상승과 관련된비효과적 뇌조직 관류 위험성(Risk for Ineffective Cerebral Tissue Perfusion)*NANDA 정의 ⇒ Susceptible to a decrease in cerebral tissue circulation, which may compromise health.: 뇌조직의 순환 혈류량 감소에 취약하여 건강에 위협이 될 수
7페이지 | 1,500원 | 2024.05.12
상부위장관출혈(UGI bleeding) 간호과정 [A+]
RR 22회/min- BT 36.5℃⇒ 대상자에게 저혈압, 빈호흡이 관찰됨.간호진단#1. 출혈과 관련된 체액부족(Deficient Fluid Volume)*NANDA 정의 ⇒ Decreased intravascular, interstitial, and/or intracellular fluid. This refers to dehydration, water loss alone without change in sodium.: 혈관 내, 세포 내 또는 세포 간 체액의 감소로 나트륨의 손실이 없
12페이지 | 2,000원 | 2024.05.07
RR 16회/min- BT 37.2℃간호진단#1. 바이러스의 신경절 자극과 관련된 급성통증(Acute Pain)*NANDA 정의 ⇒ Unpleasant sensory and emotional experience arising from actual or potential tissue damage or described in terms of such damage, sudden or slow onset of any intensity from mild to severe with an anticipated or predictable end and a duration of less than six (6) months
11페이지 | 2,000원 | 2024.05.01
성인간호학 심혈관계 심부전 간호과정 CASE STUDY
RR(18), BT(36.6°C)- 1년 전 관상동맥조영술(coronary angiography) : Left circumflex artery에 50%의 협착(stenosis)- 최근 2개월 전부터는 운동하는 것이 힘들어졌다(decreased exercise tolerance)- 4년간 본원 외래에서 관상동맥질환, 고혈압, 빈혈 치료를 받아옴- 현재 계속해서 기침을 함 주관적 자료“숨이 차서 아파트 2층
5페이지 | 2,000원 | 2024.04.30
간호진단(1) 호흡곤란, 흉통으로 나타나는 폐 기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상과학적 근거비효율적 호흡 양상이란 적절한 환기를 시키지 못하는 흡기와 호기를 말하는 것으로 호기/흡기 감소, 호흡곤란, 빈호흡이 특징이다. 자료수집객관적 자료-BP(142/82), P(118), RR(38, labored and shallow), BT(38
4페이지 | 1,500원 | 2024.04.30
RR(18), BT(36.6°C)1) 환자의 과거력과 현재 상태를 확인하고, 전씨 혹은 그의 딸에게 어떤 질문을 추가로 할 것입니까?-혹시 담배를 피거나 술은 마시는가? 한다면 얼마나 지주 하는가?-최근 신체적정신적으로 스트레스를 받는 일이 있었는가?-불안이나 안절부절 못한 적이 많았는가?-최근 들어 기억력
3페이지 | 2,000원 | 2024.04.30
A+ 성인간호학 - 지주막하출혈(SAH) case study
RR 20 BT 36.7 SpO2 100%post OP후 NSICU adm11:30BP 155/97 P 78 RR 22 BT 36.4 SpO2 100%11:40BP 173/132 P 75 RR 16 BT 36.6 SpO2 100%fentanyl→마약성 진통제11:50BP 149/94 P 66 RR 16 BT 36.6 SpO2 100%12:00BP 157/96 P 68 RR 16 BT 36.8 SpO2 100%12:20BP 153/95 P 64 RR 16 BT 36.8 SpO2 100%12:50BP 147/90 P 72 RR 15 BT 36.9 SpO2 100%13:00BP 120/73 P 76 RR 15 BT 36.9 SpO2 100%14:20
50페이지 | 4,000원 | 2024.04.08
RR 20대상자가 활동중에 갑자기 소변을 보는 사례가 빈번하게 관찰됨갑자기 얼굴이 당황스러워 보이며 몸을 움켜잡는 동작을 보임소변이 끝난 후에도 소변의 일부가 새어나오는 것을 관찰함정상적인 간격과 다르게 자주 화장실을 이용하고 있음야간에도 자주 기상하여 소변을 봄, 이로 인해 수면의
11페이지 | 2,000원 | 2024.03.31
외과적 수술(골반수술)과 관련된 긴장성 요실금 (간호과정 A+)
RR 20요실금 자가진단 결과: 5점 (2개이상 해당 시 요실금 의심) 달리기, 줄넘기, 무거운 물건을 들 때 소변이 나온다.2. 재채기를 세게 하면 소변이 나온다.3. 소변을 보는 횏수가 하루 8회 이상이다.4. 밤에 자다가 깨서 소변을 보는 횟수가 2번 이상이다.5. 소변이 마려워 빨리 걷다가 소변이 나온 적이
11페이지 | 2,000원 | 2024.03.31