노인의건강관리_노인의 정신건강관리에 대해 조사하기
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노인의 건강관리
노인의 정신건강관리에 대해 조사하기
목 차
Ⅰ.
서론
Ⅱ.
본론
1) 노인의 정신건강
① 노인 우울증
② 노인성 치매
③ 노년기 자살욕구
2) 노인의 정신건강 관리
Ⅲ.
결론
Ⅳ.
참고문헌
- 참고문헌
-
참고문헌
Ⅰ. 서론
우리나라는 65세 이상 인구가 차지하는 비율은 14% 이상을 넘어서면서 이미 고령사회로 진입하였다. 노인의 수는 급격히 증가하며 백세 시대가 다가오고 있는 추세이다. 행복한 노년기를 보내기 위하여 이에 맞는 준비에 관심을 쏟고 있다. 행복한 노년을 위해서 기본적인 조건은 무엇보다 건강한 몸과 마음의 유지이다. 노화는 누구에게나 찾아오는 현상이기 때문에 나이가 들어서 오는 질병을 예상하여 잘 치료하고 처방받는 것이 노년의 삶의 질을 높일 수 있다. 이렇게 증가하는 노인들은 정신적으로 심리적인 불안감들이 찾아오고 있다. 다음 본론에서는 노인의 정신건강관리에 대해서 조사하고자 한다.
Ⅱ. 본론
1) 노인의 정신건강
① 노인 우울증
65세 이후의 우울증은 여성이 남성보다 더 빈번하게 나타난다. 인생 초기에 발병하는 우울증과 후기 우울증은 원인과 표출하는 방법이 다르게 나타난다. 이 시기 우울하게 되면 부적절한 슬픔, 강한 분노, 낮은 자존감, 의기소침해하는 것처럼 정서적 변화, 극심한 체중감소, 수면장애, 소화불량, 변비, 가슴 답답함, 두통, 무기력, 식욕부진 등의 신체적 변화, 지나치게 건강을 염려하는 등 신경증적 경향을 보인다. 또는 자해와 가해, 음주, 대인관계 기피처럼 행동적 문제증상 등을 보인다. 이처럼 후기 우울증의 유발 요인은 만성적 생활 스트레스와 유전적 · 생물학적 · 내분비적 요인이 있다. 또는 신체질환도 있다. 노년기가 되면 신체적, 정신적, 경제적으로 큰 변화를 겪는다. 그것은 일이나 직업의 은퇴, 경제적 어려움, 자녀의 독립, 신체변화, 감각기능의 쇠퇴, 질병, 배우자 사별, 이혼, 사회적 지지 결핍 등으로 생활스트레스가 바로 우울증을 유발하는 요인으로 작용한다. 그래서 생활 스트레스가 있을 때 이 같은 사건을 방지하기 위해서는 사회적 지지가 충분하면 발생하지 않는다. 만약 이전의 우울증을 겪은 환자가 재발할 확률이 높으며, 노인성 우울증의 경우 초기 우울증과 다르게 성격장애로 나타날 수도 있다. 대뇌기능의 쇠퇴로 우울증을 유발한다. 뇌혈관 질환, 피질성 경색, 열공성 경색, 알츠하이머, 뇌혈관 증후군, 파킨슨 질환 등이 있는 노인들은 우울장애의 발병 비율이 일반 노인보다 24~50% 높은 것으로 나온다. 결국 신체적 노화가 노인성 우울증을 유발하며, 노화는 연령의 증가와 관련이 있다. 즉, 노인성 우울증을 평가하는 것은 복잡하고 진단에 어려움이 있다. 이때 진단의 어려움을 가지지만, 그에 반면 쉽게 치료될 수 있다. 치료방법은 약물치료, 전기충격요법, 심리치료적 접근이 있다. 심리치료적 접근은 인지치료, 행동치료, 정신역동치료, 회고적 심리치료, 대상관계치료 등이 있다.
② 노인성 치매
정상적으로 생활하던 사람이 65세 이후 다양한 원인으로 뇌기능이 손상되어 이전에 비하여 인지 기능이 지속적이고 전반적으로 저하되어 버려 일상생활에 상당한 지장을 주는 상태이다. 즉, 65세 이후 노년기에 발병한 치매를 모두 말하며, 65세 이전에 발병하는 치매는 초로기 치매라한다.
③ 노년기 자살욕구
퇴직으로 인해 사회적 지위의 상실, 배우자의 사망, 건강악화, 만성질환, 신체적 · 정신적 장애, 사회적 고립, 재정적 어려움, 가족불화에 따른 절망감, 상실감, 무력감, 우울감을 느끼면서 발생한다. 직접적인 영향을 미치는 것은 정서적 요인의 우울이다. 노인의 우울은 변비, 설사, 어지럼증, 심장증상, 통증, 불면증 등의 신체기능에 대한 증상을 주로 호소한다. 지나친 음주나 흡연, 특별한 이유 없이 눈물을 흘리고 이전에 관심을 가지지 않던 일과 행동을 하는 등의 신체적 · 행동적 징후를 보인다. 이러한 징후는 가족이나 주변 사람들은 흔히 노년기에 나타나는 일반적인 노화현상으로 간과한다. 특히 홀로 지내는 노인들은 가족이나 주변인의 사회적 지지가 부족하여 자살 시도를 많이 한다.
2) 노인의 정신건강 관리
노인성 치매의 경우 건강한 생활을 통하여 상당 부분 예방 가능하다. 다음의 사항을 잘 인식하고 실천해야 한다. 고혈압, 당뇨, 심장병, 높은 콜레스테롤을 치료한다, 과음, 흡연을 하지 않으며 우울증을 치료한다. 그리고 즐겁게 할 수 있는 일과 취미활동을 지속하며 활동에 취중 한다. 머리 부상을 피하며 약물 남용을 피한다. 또는 환경과 생활방식을 급격하게 바꾸어 혼란을 주는 것을 피하고 의식주는 독립심을 가지고 스스로 처리하도록 한다. 특히, 체력에 맞는 운동을 일주일에 3일 이상 하루 30분 이상 적절하게 하며 건강한 식생활을 유지한다.
관리하는 방법은 질병의 조기 발견과 무증상 질환을 발견해 조기 치료를 하는 활동을 통해 다양한 건강검진 프로그램을 받는다. 이것은 사망률 대다수를 차지하는 암, 심혈관계질환에 대한 검진으로 예방한다. 또는 노인에게 흔한 시력이나 청력 이상, 골다공증, 고혈압, 복부대동맥류와 같은 질환에 대해서도 꾸준한 검사를 하며 관리한다. 또 다른 관리는 미리 예방을 하는 것이다. 예방은 질병이 확진된 이후 질병에 대한 적절한 치료를 받기보다 질병으로 나타나는 후유증, 신체 기능 저하 및 장애, 인지기능 저하, 보행과 균형 이상, 낙상, 요실금, 영양불량과 같은 문제를 예방하고 조기에 발견하며 적절하게 치료하는 것이다.
노인은 많은 만성질환의 축적과 신체 예비능 감소로 쉽게 노쇠한 상태가 된다. 이로 인하여 골절과 이차 손상에 취약하다. 이것이 바로 쉽게 기능 저하를 일으키며 사망의 주요 원인이 되므로 검진 시 포괄적인 평가를 통한 접근을 한다. 또는 일반적인 신체 검사항목 말고도 기능평가, 영양 상태, 인지기능, 운동기능 등을 함께 평가하여 이후 적절한 치료대책을 세울 수 있다. 또는 나이가 들면 노인의 건강상태는 단순한 나이이외에도 개개인의 차이가 매우 크게 나타나기 때문에 개별화된 접근을 통한 맞춤검사도 필요하다. 그리고 노인의 건강검진은 사전에 검사를 통하여 얻을 수 있는 이득과 검사에 동반되는 여러 위험성도 인지하여야 한다. 검사 자체에 따르는 위험도 있기 때문에 꼭 필요한 검사 종류를 선정하고 검사에 따르는 위험성도 알고 있어야 한다. 또 65세 이상 여자 노인은 서양과 다르게 유방암 발생률이 상대적으로 낮아지고 있어 위험도에 따라서 선별해 검사한다. 이에 반면 남녀 모두 폐암, 대장암 발생이 증가하고 있기 때문에 이에 대한 검진은 꼭 필요하다. 폐암은 저선량흉부 CT를 통해 조기 발견율을 높인다. 65세 이상 여성의 경우 고위험군이 아니면 자궁경부암 검진을 반드시 받을 필요는 없으며 80세 이상은 필요한 경우 대장 내시경 검사를 받는 것도 좋다.
Ⅲ. 결론
급격히 증가하는 노인들은 미리 자신을 알고, 건강에 관심을 가져야 한다. 자녀들이 부모의 건강을 챙겨주는 것은 쉽지가 않다. 그렇기 때문에 스스로 자신의 건강을 체크하며, 알아야 한다. 만약 몸이 안 좋아지는 증상이 보이면 자녀와 같이 병원을 가거나, 혼자서도 검사를 받고 치료를 미리 미리 받아야 한다. 건강은 건강할 때 지켜야 한다.
Ⅳ. 참고문헌
1. 상담학 사전, 2016. 01. 15., 김춘경, 이수연, 이윤주, 정종진, 최웅용
2. 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
3. 상담학 사전, 2016. 01. 15., 김춘경, 이수연, 이윤주, 정종진, 최웅용
4. 성미애, 이현숙(2019). 노인복지론, 방송통신대학교 출판문화원
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