A+자료입니다)핵심기본간호술 핵심술기 22개 총정리

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목차: 1. 맥박 산소포화도 측정
2. 비강캐뉼라를 이용한 산소요법
3. 산소마스크를 이용한 산소요법
4. 경구투약
5. 비경구투여 주사약 준비하기
6. 비위관 삽입
7. 비위관 제거
8. 간헐적 위관영양
9. 지속적 위관영양
10. 경피적 위루관 영양
11. 섭취량과 배설량 측정
12. 상처 간호(드레싱 적용)
13. 기관절개관 관리
14. 피내주사
15. 배출관장
16. 피하주사
17. 근육주사
18. Z-경로주사
19. 단순도뇨
20. 유치도뇨관 삽입하기
21. 유치도뇨관 제거하기
22. 정맥주사

본문내용: - 맥박 산소포화도 측정
1. 손을 씻고 대상자의 이름과 입원 팔찌를 대조하여 대상자를 확인한다.
2. 편안한 자세를 취하게 하고 감지기를 부착할 위치를 선정한다.(주로 2~4번째 손가락 부착)
3. 손을 씻고 감자기를 부착할 피부 부위를 준비하고 손톱 상태를 확인 한다.
(매니큐어와 인조손톱을 제거하고 부위를 깨끗이 닦은 후 건조시킨다.)
4. 맥박 산소 측정기의 전원을 켠 후 센서에 불이 들어오는지 확인하고 감지기를 부착한다.
5. 알람을 설정하고 음량을 조절하며 한 번 측정하는 것이면 결과를 기록한다.
6. 지속적인 상태를 확인할 것이라면 클립형 감지기는 부착위치를 2시간마다 옮겨 주고, 접착식인 경우 4시간마다 부착위치를 이동시킨다.
7. 손을 씻고 수행결과를 대상자의 간호기록지에 기록한다.

- 비강 캐뉼라를 이용한 산소요법
1. 손을 씻고 대상자의 이름과 입원 팔찌를 대조하여 대상자를 확인한다.
2. 반좌위를 취하게 하고 습윤병에 증류수를 채운 후 마개를 닫는다.
3. 유량계와 습윤병을 연결하고 산소유량계를 부착한 뒤 비강 캐뉼라를 연결한다.
4. 처방된 대로 유속을 조절하고 산소가 캐뉼라 밖으로 흐르는지 확인한 후 잠근다.
5. 캐뉼라의 콧구멍 삽입 부분을 대상자의 코에 대어주고 캐뉼라를 대상자의 귀 뒤에 걸친 후 턱 밑에서 길이를 조절 한다.
6. 유량계를 열어 처방된 산소흡입량을 눈높이에서 조절한다.
7. 대상자를 편하게 해준 후 산소 사용에 따른 화재 방생 위험성을 설명한다.
8. 손을 씻고 산소 주입시간, 산소주입량, 대상자 반응 등을 사정하고 기록한다.
9. 4시간마다 유속을 확인하고 8시간마다 대상자의 비공을 사정한다.
10. 활력징후, 산소포화도, 대상자의 컨디션을 4~8시간마다 확인한다.
11. 표준 계획안에 따라 대상자에게 최대한 빨리 산소화 요법을 중단하도록 한다.

참고문헌: 없음

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