잦고 묽은 변의 자극과 관련된 피부통합성 장애 (간호과정 A+)

간호과정Ⅴ. 만성신부전 케이스스터디(CaseStudy)1. 간호사정1) 개인력2) 건강력3) 신체사정4) 기능적 건강양상의 사정2. 진단적 검사 및 치료계획1) 식이2) 진단성 계획3) 임상검사Ⅵ. 세기관지염 케이스스터디(CaseStudy)1. 간호사정1) 일반적 배경2) 건강력3) 신체검진4) 약물2. 간호진단1) 객담생성과 관련된 기도개방 유지 불능2) 객담배출 및 코막힘과 관련된 가스교환장애 위험성3) 많은 양의 땀, 잦은 설사와 관련된 피부통합성 장애Ⅶ. 뇌내출

변비 양상(양, 색깔, 견고한 정도) 무(3) 배뇨평상시 배뇨상태 6~8회 규칙성 규칙적입원 후 배뇨양상의 변화(색, 횟수/1회, 소변량 cc/1회, 빈뇨/혈뇨/배뇨곤란/잔뇨감/핍뇨/무뇨/긴박뇨 등) yellow. 300cc/1회방광팽만 정도 문제 없음Foley cath. 사용유무와 이유 유/ 와상 상태로 Foley cath 14Fr 적용함.(4) 배액배액관(종류, 삽입위치, 배액방법, 배액량, 색, 배액삽입 이유) 무(5) 섭취량과 배설량/dayTotal I/O 측정하지 않음6) 안전과 안정욕구(1) 피부통합성피부색

변화 출생과 함께 신생아는 자궁 외 환경에 노출되고 체온은 하강하게 된다. 환경적 온도의 변화는 피부에 있는 수용체를 자극하여 연수의 호흡중추를 자극할 수 있다.▪ 감각적 요인 감각적 자극은 출생 시 여러 방법으로 생길 수 있다. 의사나 조산사가 신생아를 다루는 행위, 입이나 코의 흡입 그리고 간호사가 몸을 닦아주는 행위 등이 포함될 수 있다.비록 기전은 잘 이해할 수 없지만, 호흡운동은 자궁 내에서 간헐적으로 시작하여 출생 후까지

관련 없이 생후 24시간 내에 발생한 경우, 직접형 빌리루빈이 기대치보다 더 높은 경우→ 생리적 황달과 구분 해야 함), 간 비장종대, 창백, 출혈♠저혈당증은 주로 그람 음성 균주 감염시에만 나타난다.피부경화증(scleroderma)이 나타나는 경우 예후가 좋지 않음.▶합병증저혈압에 의한 쇼크, 혈액응고 장애 등이 있을 수 있고, 후유 장애가 생기기 쉬운 뇌막염, 뇌실염이나 화농성 관절염 등이 합병될 수 있다.▶진단적 검사1) 임산부의 병력(maternal his

관련된 대적혈구성 빈혈, 흡수부전증, 골수염증, 골수 이상형인 고령 환자 1) 때때로 홍반, 피부발진, 가려움증, 전신권태, 기관지에 의한 호흡곤란 등의 알레르기 증상이 나타날 수 있다.2) 때때로 식욕부진, 구토 등의 증상이 나타날 수 있다.3) 부종, 때때로 체중감소 등이 나타날 수 있다.이뇨제lasix이 약으로서 체중 ㎏당 2㎎을 투여한다. 충분한 효과가 나타나지 않을 경우에는 6~8시간마다 체중 ㎏당 1~2㎎을 증량한다. 고혈압(본태성, 신성 등), 심