병태심리학_질병에 대한 증상 및 징후와 진단 및 검사에 대해서 설명하고, 건강운동관리사로서 질병치료에 대한 접근법을 논하시오
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병태생리학
질병에 대한 증상 및 징후와 진단 및 검사에 대해서 설명하고, 건강운동관리사로서 질병치료에 대한 접근법을 논하시오.
과 목 명
:
담당교수
:
학 번
:
이 름
:
차 례
서론
본론
1. 질병의 소개
2. 질병 증상 및 징후
3. 진단 및 검사
4. 건강운동관리사로의 접근(처방, 운동법)
결론
- 참고문헌
-
참고문헌
1. 서론
현대인들은 자신도 모르는 사이에 체형이 비틀어지고 있다. 즉, 컴퓨터 작업을 하면서 어깨를 구부리거나 하이힐을 착용하여 발끝부터 땅에 닿아 걷는 등의 무심한 행동이 몸을 비대칭으로 만드는 요소로 크게 작용하고 있다. 특히, 성장기에 잘못된 자세관리로 인하여 발생하는 척추의 변형은 외형뿐만 아니라 통증과 경직을 동반하는 신체활동으로 비유연성을 유발하여 올바른 일상생활에 장애를 일으키고 있다. 더구나 최근에는 어린 학생들이 학업에 대한 정신적 스트레스와 장시간의 컴퓨터 사용으로 바르지 못한 자세 유지와 더불어 운동 및 건강관리에 대한 교육이 부족하여 척추 측만증을 더욱 증가시키고 있다. 이에 현대인들에게서 많이 발생하는 척추 측만증에 대해서 살펴보고, 건강운동관리사로서 척추 측만증을 치료하기 위한 처방 및 운동법에 대해서 구체적으로 다음과 같이 논하고자 한다.
2. 본론
(1) 질병의 소개
척추 측만증이란 허리가 S자형으로 휘어지는 척추의 변형으로서 골반이나 어깨의 높이가 서로 다르거나 몸통이 한쪽으로 치우치는 증상이 나타난다. 이는 일반적으로 자세가 좋지 않거나 한쪽 어깨로 무거운 가방을 오랫동안 들고 다녀서 척추가 휘어진다고 생각하지만, 이러한 척추 측만증은 대부분 기능성 척추 측만증으로 자세를 바로 잡는 등 그 원인을 바로 잡으면 교정이 가능하다. 즉, 이러한 비구조성 척추 측만증의 원인은 일반적으로 자세의 이상에서 초래하는 자세외에도 다리의 길이가 달라서 발생하기도 하며, 사타구니 관절이 굳어져서 생길 수도 있고, 허리 디스크(간판 질환)나 척추의 양성 종양으로 인하여 발생하기도 한다. 그러나, 척추 측만증을 유발하는 원인이 정확하게 규명되어 있지 않으며, 선천적인 것을 제외하고는 지금까지 규명된 주요 원인은 척추를 지탱시켜 주는 근육 군들이 그 기능을 원활하게 수행하지 못하는데 있다고 보고 있다. 또한, 신경이나 신경계의 부분적인 마비로 인하여 기인하다고 보기도 한다. 이에 척추 측만증의 원인은 첫째, 부분적인 근육마비로 인하여 척추와 관련된 근육 군들이 척추 측만증과 관련되었다고 보며, 이에 근육마비의 주원인은 신경근육 계통에 있다는 것이다. 둘째, 인대의 단축으로 척추를 감싸고 있는 갈비뼈나 부분적인 골격계통의 이상으로 인하여 척추 측만증의 증세가 유발된다고 본다. 즉. 외부의 골격계통을 지탱하는 근육과 근육사이의 인대들이 약화되어 결과적으로 척추의 이상적인 지탱을 저해한다는 것이다. 셋째, 성장과정에서 유발되는 척추자체의 이상으로 척추 사이사이의 돌기에 대한 외부적 중압감들이 그 근본적인 원인으로 작용한다는 것이다. 이러한 현상은 척추 내의 성장판의 기능을 저하시켜 결국 척추가 휘는 현상이 발생한다. 넷째, 우리 신체의 불균형적인 신진대사작용으로 인하여 척추 측만증을 초래하는데, 즉 영양학적 입장에서 균형있고 알맞은 영양섭취 및 보급이 척추 측만증의 치료에 긍정적인 영향을 준다고 본다. 다섯째. 유전적인 요소로 척추자체의 이상을 유발시키는 유전적 요인으로 인하여 출생부터 만곡이나 휨 현상이 발생한다고 본다. 한규민 저, ‘척추 측만증 개선을 위한 척추운동프로그램에 관한 연구’, 인하대학교 대학원 : 인천, 2004, PP12-13
(2) 질병 증상 및 징후
대부분의 척추 측만증은 통증을 유발하지 않기 때문에 발견이 늦어진다. 이러한 척추 측만증은 척추가 옆으로 휘어지는 증상이지만 동시에 머리, 목, 골반에 척추의 회전 변형이 동반하게 된다. 즉, 머리와 골반은 정면을 보고 있지만 척추가 비스듬히 옆을 보는 모양이 되어 결국 한쪽 등이 튀어나오고 여성의 경우에는 유방의 크기가 다르게 보인다. 또한, 어깨의 높이도 달라지면서 허리의 곡선이 비대칭적으로 보여 한쪽은 잘록하지만 다른 한쪽은 밋밋해 보인다. 더구나 척추 측만이 심할 경우 허리를 잘 숙이지 못하게 되면서 척추의 유연성이 감소하게 되어 이에 척추 근육 주위의 불균형으로 인하여 가벼운 통증이 발생하기도 하며, 흉곽의 발달에 이상이 생겨서 폐기능과 심장기능에 악영향을 주기도 한다. 심한 경우에는 척추를 통해서 각 관으로 전해지는 감각신경과 자율신경에 악영향을 주어 각각의 해당기관은 기능저하를 일으킨다. 그리고, 척추 측만증은 근력의 쇠퇴나 근육의 미발달로 인하여 근육통과 근육마비를 발생시키기도 한다.
(3) 진단 및 검사
이러한 척추 측만증에 대한 진단을 위해서는 X-ray(Cobbs각)와 체력검사인 유연성 검사, 근력 검사, 근지구력 검사를 진행하면서 신체조성검사를 실시한다. X-ray(Cobbs각)는 전문 의료기관에서 방사선과 담당자에 의해서 촬영을 하며, X-ray(Cobbs각) 검사 이후에 진행하는 운동처방 후에 사후검사로 X-ray(Cobbs각)를 진행한다. 여기에 체력 검사로 유연성 검사를 진행하는데, 이는 좌전굴을 이용하여 측정기에 앉아서 윗몸 앞으로 굽히기로 측정을 한다. 근력 검사는 무릎대고 팔굽혀펴기를 진행하여 검사하는 방법으로 남성과 달리 여성은 상지근력이 약하여 지면에 무릎을 대고 실시한다. 근지구력 검사는 윗몸일으키기를 진행하는 것으로 동작을 계속적이면서 반복적으로 행할 때 복근이 얼마나 장시간 견딜 수 있는가에 대한 복근의 동작 지구력을 측정하는 검사이다. 또한, 신체조성검사는 InBody720을 사용하여 오른팔, 왼팔, 몸통, 오른쪽 다리, 왼쪽 다리에서 4가지의 주파수대역에서 전기 저항을 측정하는 것이다.
(4) 건강운동관리사로의 접근(처방, 운동법)
현재 척추 측만증을 치료하는 방법은 수술의 방법과 비수술적인 보존 치료방법이 있다. 비수술적인 보존 치료방법은 보조기 착용, 전기자극칠 견인요법, 운동요법이 있는데, 이에 필자는 건강운동관리사로서 척추 측만증을 치료하기 위한 운동법을 안내하고자 한다. 첫째 유연성을 강화하는 운동을 처방한다. 유연성은 작업능률을 향상시면서 근육의 상해와 통증을 감소시켜 건강상태를 유지하는 역할을 수행한다. 이에 척추 측만증을 치료하기 위해서 척추주변의 근육과 관절의 유연성을 신장하기 위한 운동법을 진행한다. 둘째, 신체조성과 이를 조력하는 운동을 진행한다. 신체조성은 건강과 체력에서 중요한 요소로서 체중과 신체조성에 긍정적인 영향을 주는 운동과 신체활동을 처방한다. 즉, 유산소 운동과 저항성 운동을 동시에 실시하여 체지방과 체중을 감소하도록 지원한다. 셋째, 코어운동을 처방하는데, 코어는 인체의 중심으로서 복부와 엉덩이 근육을 포함한 경추부터 미추까지 척추를 말한다. 이에 코어 안정성은 척추의 안정성을 유지하는 척추, 골반, 엉덩이, 복부 근육군에 의해서 이루어지며, 이 근육들은 서로 연결되어 척추의 극상돌기 선을 중심으로 하여 중력선의 중심을 향해서 각 근육이 수축하고 유지된다. 이에 코어 안정성은 움직이는 모든 동작의 힘의 원천으로서 몸의 움직임을 안정시키는 역할을 수행하여 신체의 균형을 바로 잡는 중요한 역할을 담당한다. 따라서, 코어 근력 프로그램에서는 근육의 각 동작마다 최대 등척성 수축을 전달하는 신경신호가 뇌에 6초 이상 지속하게 한 뒤에 자연스럽게 이완의 효과를 유도하며, 이를 통해서 신체의 긴장해소와 유연성의 증대, 자세 교정, 운동시 부상의 위험을 감소시켜주는 장점을 지닌다. 결국, 코어 안정성 프로그램을 통해서 요통환자의 통증완화, 편 마비 환자의 균형감각을 증진하는 효과를 거둘 수 있다. 이에 구체적으로 척추 측만증을 치료하는 운동방법을 살펴보면, 첫째 단계에서 체형조절을 통해서 신체의 불균형을 형성하는 근육들을 균형있게 바로 잡아 준다. 두번째 단계에서는 신체조건을 개선하면서 바른 자세를 형성하도록 대칭적 운동을 진행한다. 세 번째 단계에서는 굳어지거나 약해진 근육, 인대, 건 등의 단축으로 인하여 근관절의 운동범위가 감소된 부분에 대해서 신장운동과 유연성운동을 진행하여 운동범위를 확대한다. 네번째 단계에서는 몸 전체와 척추 전체에 대한 신장운동을 실시한다. 다섯째 단계에서는 척추의 전후 방향의 곡선에 이상이 있을 경우에는 이상을 발생시키는 근육에 대한 근육 신장운동과 근력 증강운동을 진행한다. 이러한 척추 측만증을 치료하기 위한 운동을 진행하면서 척추부위의 근육 강화와 이완과 더불어 올바른 자세로 생활을 유도하여 재발을 방지하면 균형있는 건강한 신체를 만들 수 있다. 이상은 저, ‘8주간 코어 트레이닝이 20대 척추측만증 여성의 Cobbs 각, 체력 및 신체조성에 미치는 영향’, 국민대학교 스포츠산업대학원 : 서울, 2011, PP10-16
3. 결론
현대인들의 첨단전자기기의 사용빈도가 증가하면서 현대인들의 척추건강에도 적신호를 일으키고 있다. 이에 현대인들은 자신의 척추건강을 위해서 업무수행이나 학업수행을 할 경우에 올바른 자세로 임하는 노력이 필요하다. 이에 교육현장에서부터 학생들이 학업수행이나 첨단전자기기를 사용할 경우 올바른 자세로 임할 수 있도록 이에 대한 철저한 보건교육이 진행되어야 할 것이다. 또한, 현대인들도 지나치게 첨단전자기기의 사용에 몰두할 것이 아니라 척추건강을 포함하여 전체적인 신체건강을 위해 자신에게 적합한 운동을 일상생활에서 꾸준히 진행해야 할 것이다. 또한, 필요한 경우 전문의료기관을 통해서 자세교정과 이에 대한 전문적인 운동처방을 받아 초고령화시대에 건강한 노후생활을 영위하도록 사전에 예방적 차원에서 이에 대한 지속적인 노력이 요구된다.
4. 참고문헌
· 이상은 저, ‘8주간 코어 트레이닝이 20대 척추측만증 여성의 Cobbs 각, 체력 및 신체조성에 미치는 영향’, 국민대학교 스포츠산업대학원 : 서울, 2011
· 한규민 저, ‘척추 측만증 개선을 위한 척추운동프로그램에 관한 연구’, 인하대학교 대학원 : 인천, 2004
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