[정신간호] 정신분열병의 양성 및 음성 증상에 대한 분석

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본문내용: 정신분열병의 양성 및 음성 증상에 대한 분석
정신분열병의 증상
양성증상
일반 사람들이 경험하지 못하는 것을 환자들이 지각하거나 믿는 것으로 눈에 금방 띠는 증상
음성증상
일반적인 사람들에게 흔히 있는 행동이나 감정이 없어지는 경우로 정상 기능들이 감소하거나 상실되어 나타나는 증상
인지장애증상
양성이나 음성증상과는 별도로 나타나며 기억, 주의력, 수행기능에 관한 인지손상은 정신분열병에서 기능 수행 저하와 관련
기타증상
전구증상, 재발을 경고하는 증상
Ex) 망상, 환각, 사고장애, 와해된 행동, 와해된 언어
Ex) 정동둔마, 운동성 실어증, 무의욕증,
무쾌감증, 주의력손상
Ex) 와해된 사고, 혼란스런 행동
양성 - 망상
사고영역에서의 이상증상
잘못된 신념, 사실이 아닌 것을 사실로 믿는 것
환자에게는 아주 현실적이나 다른 사람이 보기에는 불가능해 보이거나 비현실적
어떠한 논리적 대화나 설득, 과학적인 근거 제시에도 교정되지 않는 특징을 가짐
피해망상, 관계망상, 과대망상, 조종망상, 신체망상, 종교망상, 색정망상
DSM-Ⅳ-TR 진단기준
양성증상
(1) 망상
(2) 환각
(3) 혼란스러운 언어(빈번한 일탈이나 지리멸렬)
(4) 전반적으로 혼란스러운 혹은 긴장성 행동
피해망상
누군가가 나에게 해를 입히려 하고 내 인생을 비참하게 만들려 하며 심지어는 나를 죽이려 한다고 생각
사실과 전혀 다른 것이지만 환자 스스로는 실제로 고통을 느낌
관계망상
주위에서 일어나는 일상 사건들이 자신과 특별한 관계가 있다고 생각하는 것
망상으로서는 가장 빈번한 경우 (거의 모든 환자에게서 일어난다고 할 수 있음)
과대망상
실제보다 자신이 아주 위대한 인물이거나, 혹은 특수한 초능력이나 영적인 힘을 가졌다고 생각
대개는 병전 성격이 열등감과 패배감이 심하던 사람이 발병하면 보상차원에서 이런 망상을 흔히 보임
나는 아주 중요한 사람이기 때문에
경찰이 나를 쫓고 있다.
누군가 나를 죽이려고 음식에 독을 넣었다.
가족과 친구들이 공모하여 자신을 미치도록 한다.
방송의 내용이 나를 빗대어 이야기 한다
TV에서 어느 유명가수의 공연장면을 보고
“나에게 사랑한다는 신호를 보낸다”고 느낀다.
가로등의 불이 갑자기 꺼진 이유는
나에게 무엇인가를 알려주기 위해서이다
왕 중의 왕, 그리스도, 위대한 스승
그리고 우주의 창조자라고 생각한다.
보잉 747를 발명했다고 한다.
드러나지 않은 예술의 천재라고 한다.
조종망상
무엇인가 또는 누군가 자신의 생각과 행동을 조종하고 있으며, 자신은 그것에 저항할 만한 힘이 없다고 생각
이들은 자신이 그러한 조종을 거부할 경우, 커다란 피해를 당한다고 생각
신체망상
자신의 신체 어느 부위가 이전과는 달라졌다고 믿거나 혹은 자신의 몸에 큰 이상이 있다고 믿음
신체망상은 보통 관계망상과 함께 동반되는 경우가 많음
종교망상
자기가 세계를 구원할 자이거나 예언의 능력을 받았다고 믿는 것
색정망상
자기를 좋아한다며 어떤 특정 대상에 대해 성적인 행위를 시도하는 것
전기 발신기가 위속에 있어서 생각을 조정한다.
사람들이 환자의 머리에 생각을 집어넣고(사고주입),
생각을 뺏어간다(사고박탈).
TV를 보고 있으면 TV가 자신의 몸 안에서 기를 뺏어
가버려 아무 일도 할 수 없다는 망상
어떤 사람과 악수를 했는데 그 후로
손에 물집이 생기고 간지럽다.
다른 사람이 자꾸 나를 쳐다보는 것을 보니
내 얼굴이 이상하게 생긴 것이 틀림없다.
성형 수술을 해야 한다.
자신이 메시아 혹은 전지전능한 신이라고 주장
악마가 씌웠다 고 주장
자신이 씻을 수 없는 죄를 범했다고 하는 것
보통여자에서 더 흔함
자신에 대하여 전혀 알지 못하는 유명한 남자가 자신을
열정적으로 사랑한다고 생각한다.
색정 망상의 한가지 형태인 질투망상
ex) 의처증과 의부증

참고문헌: 참고문헌
실무중심의 정신건강간호학 하권, 박현숙 외 공저, 현문사, 2008
신경정신의학 2nd EDITION, 대한신경정신의학회, 중앙문화사, 2005
제3판 정신건강간호학 하권, 이경순 외 공저, 현문사, 2007
정신 건강간호학, 이정숙 외 공저, 현문사, 2008
정신건강간호학II, 이평숙 외 공저, 신광출판사, 2002
정신분열증에 대해 나누고 싶은 이야기. 김진. 2005. 뜨인돌
정신분열증 극복할 수 있다. 이홍식. 1999. 중앙문화사
정신분열병을 어떻게 극복할 것인가. 이성동, 김상준. 1999. 도서출판 하나의학사

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