한장으로 깔끔하게 정리하는 당뇨병만성합병증 정리
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안녕하세요.
현역의사입니다. 의대생 때 정리했었던 만성당뇨합병증 정리입니다.
의학 용이기도 하지만 간호학 용 또는 미래 의대생을 꿈꾸는 학생들 참고로도 사용가능할 것 같습니다.
도움이 되었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
- 본문내용
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ㅁ1. 총론
만성당뇨합병증은 크게 3가지 카테고리로 나뉜다. 1) 미세혈관 합병증(Microvascular complications) 2) 대혈관 합병증(Macrovascular compications) 3) 신경병증(Neuropathy)
미세혈관 합병증은 눈(retinopathy), 신장(nephropathy)에 생기며, 대혈관 합병증으로 arteriosclerosis가 있으며, 안구렌즈 변화로 인해 백내장등이 생긴다. 현재 당 조절 상태와 합병증 빈도와는 깊은 관련이 있다고 보고된다. 병리 기전으로는 고혈당 지속시 미토콘드리아 electron transport chain에 의해 superoxide가 다수 생성되고 미세혈관 합병증 발생이 증가한다. 혈당이 증가하면 당화혈색소가 증가하고 당이 다른 조직 단백과 결합하여 basement membrane의 비후가 생긴다. Polyol pathway activation에 의해 백내장이 생기고, myoinositol metabolism의 장애로 neuropathy가 생긴다.
- 참고문헌
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1> 홍창의 소아과학, 11th ed, p1060-1061
2> Nelson Textbook of Pediatrics, 20th ed. P2781-278
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