간호학 - 수혈, 비장절제술

술) insertion->호전됨3. 자궁절제술로 조직관류저하 가능성이 있음4. 소장의 경미한 팽창이 보이니 뚜렷한 병소 없음*수술 후 관찰소견1. 자궁이 전복되고 커짐. 자궁 외벽에 열상이 있음. 자궁좌동맥 파열.2. 예상 출혈량은 6000cc.3. 두 부속기는 완전히 자유로움.-> 양측자궁관난소절제x4. 나머지 골반 기관들도 완전히 자유로움5. 합병증 있음(수신증, 장폐색)*수술 후 경과기록PCA(+)foley cath(+)viginal bleeding(-), nausea(-), Vital stable, dizziness(-)*퇴원계획예

절제를 시행하는 수술을 하였다.통증이 오지 않도록 활동을 제한하였다. 침습적절차(수술)와 관련된 통증2O : 대상자는 매일 Dressing을 한다.대상자는 침습적 절차와 관련된 시술을 하였다.(피부 절개, 수혈 등)수술과 관련된 감염 위험성(피부절개, 수혈, 기타 침습적 절차 관련된)4S : 6560호로 옮긴 환자는 같은 방에 중환이 있어 “걱정된다”라고 말하고 병실에 있기 싫어한다.대상자는 불면증을 호소하였다.O : 3월 5일부터 항우울제인 Seroxat이 P

성인간호학 Problem based learning Scenario2013년 9월 27일 오후 4시63세의 남자 김정구씨는 위암1기로 위전절제술을 받은 POD (Post Operation Day) : 수술 후 지난 날짜POD1일째인 환자로 병실에서 회복 중이다. 현재 NPO (None Per Oral) : Nothing By Mouth , 금식 NPO 유지상태로 peripheral IV line으로 5% DW (Dextrose Water) :　포도당 DW 1000cc, IV PCA (Patient Control Analgesia) : 자가통증조절PCA, 배액관은 RUQ에 Jackson and Pratt drain 1개 유지중이며 POD1일째인 오늘의 배액양상은 bloody 하며 수술부

술(D&C)을 한다. 자궁내막염이 있을 때는 항생제 투여를 하며 조기이상 시킨다. 수유는 자궁 수축을 자극하는 작용을 하는데 만약 산후에 유즙 분비 억제제를 사용하면 때로는 자궁 복구 부전이 나타날 수 있다.(2) 잔뇨의 주요 원인은 무엇인가?분만 자체의 결과로 방광긴장도는 일시적 손상을 받을 수 있으며 방광기저부나 요도 주위 조직에 부종이 있을 수 있다. 방광이 자궁으로 인해 긴장된 상태에서 분만 후 방광의 팽만으로 인해 잔뇨가 생긴다.(3)

술 후 통증을 경감시키고 수술 부위 주변의 긴장도와 경련을 감소시킨다. -약물적 요법의 기대효과인 통증 완화에 대해 대상자가 알도록한다.-음악요법 : 대상자가 좋아하는 음악 장르를 물어보고, 전자기기를 이용하여 음악을 틀어준다. -전완요법 : 깊은 이완을 동반한 명상, 근육 풀어주기 등-냉 요법 : 수술 부위 조직의 부종과 출혈 감소, 혈관 수축을 증진시킨다. 장기적단기적진단적치료적교육적출처:*근거기반 기본간호학 (하)