기력 저하로 입원한 환자의 폐렴 치료 후항 생 제연 관설사1례보고

등록일 / 수정일
페이지 / 형식
자료평가
구매가격

2016.04.16 / 2016.04.16
22페이지 / pptx (파워포인트 2007이상)
평가한 분이 없습니다. (구매금액의 3%지급)
1,000원

다운로드장바구니

Naver로그인

Kakao로그인

최대 20페이지까지 미리보기 서비스를 제공합니다.

자료평가하면 구매금액의 3%지급!

기력 저하로 입원한 환자의 폐렴 치료 후항 생 제연 관설사1례보고-1페이지

기력 저하로 입원한 환자의 폐렴 치료 후항 생 제연 관설사1례보고-2페이지

기력 저하로 입원한 환자의 폐렴 치료 후항 생 제연 관설사1례보고-3페이지

기력 저하로 입원한 환자의 폐렴 치료 후항 생 제연 관설사1례보고-4페이지

기력 저하로 입원한 환자의 폐렴 치료 후항 생 제연 관설사1례보고-5페이지

기력 저하로 입원한 환자의 폐렴 치료 후항 생 제연 관설사1례보고-6페이지

기력 저하로 입원한 환자의 폐렴 치료 후항 생 제연 관설사1례보고-7페이지

기력 저하로 입원한 환자의 폐렴 치료 후항 생 제연 관설사1례보고-8페이지

기력 저하로 입원한 환자의 폐렴 치료 후항 생 제연 관설사1례보고-9페이지

기력 저하로 입원한 환자의 폐렴 치료 후항 생 제연 관설사1례보고-10페이지

기력 저하로 입원한 환자의 폐렴 치료 후항 생 제연 관설사1례보고-11페이지

기력 저하로 입원한 환자의 폐렴 치료 후항 생 제연 관설사1례보고-12페이지

기력 저하로 입원한 환자의 폐렴 치료 후항 생 제연 관설사1례보고-13페이지

기력 저하로 입원한 환자의 폐렴 치료 후항 생 제연 관설사1례보고-14페이지

기력 저하로 입원한 환자의 폐렴 치료 후항 생 제연 관설사1례보고-15페이지

기력 저하로 입원한 환자의 폐렴 치료 후항 생 제연 관설사1례보고-16페이지

기력 저하로 입원한 환자의 폐렴 치료 후항 생 제연 관설사1례보고-17페이지

기력 저하로 입원한 환자의 폐렴 치료 후항 생 제연 관설사1례보고-18페이지

기력 저하로 입원한 환자의 폐렴 치료 후항 생 제연 관설사1례보고-19페이지

기력 저하로 입원한 환자의 폐렴 치료 후항 생 제연 관설사1례보고-20페이지

추천 연관자료

본문내용: 기력저하로 입원한 환자의
폐렴 치료 후 항생제 연관 설사 1례 보고
1. 서론: 항생제 연관 설사
설사는 항생제 치료 중 5~15% 이상 나타나는 가장 흔한 부작용
정의 : 다른 요인으로는 설명할 수 없는 항생제 노출 2~8일 후 발생하는 설사
대변 검체 검사의 10~20% 정도에서 C.difficile 양성으로 나타나 C.difficile associated diarrhea(CDAD)와 동일한 용어로 사용되기도 함.
원인 : 특히 광범위 항생제인 cephalosporin, penicillins, clindamycin
기전 : ⓐ 장내 혐기성 세균총에 대한 박테리아에 의한 발효 감소
->대장과 분변 내 소화되지 않는 탄수화물의 증가, 단쇄지방산 결핍
-> 장관 점막의 흡수기능 저하
ⓑ 대장의 미생물에 대한 방어능 손상
증상 : 가벼운 무른 변의 증상에서부터 전격성 대장염 까지 다양.
복부 경련통, 발열, 백혈구 증가, 분변 백혈구 검출, 저알부민 혈증
설사는 항생제 치료 중 5~15% 이상 나타나는 가장 흔한 부작용
정의 : 다른 요인으로는 설명할 수 없는 항생제 노출 2~8일 후 발생하는 설사
대변 검체 검사의 10~20% 정도에서 C.difficile 양성으로 나타나
C.difficile associated diarrhea(CDAD)와 동일한 용어로 사용되기도 함.
원인 : 특히 광범위 항생제인 cephalosporin, penicillins, clindamycin
기전 :
ⓐ 장내 혐기성 세균총에 대한 박테리아에 의한 발효 감소
->대장과 분변 내 소화되지 않는 탄수화물의 증가, 단쇄지방산 결핍
-> 장관 점막의 흡수기능 저하
ⓑ 대장의 미생물에 대한 방어능 손상
증상 : 가벼운 무른 변의 증상에서부터 전격성 대장염 까지 다양.
복부 경련통, 발열, 백혈구 증가, 분변 백혈구 검출, 저알부민혈증
2. 증례
1.환자 : 이OO / 男 / 83세
2.CC
기력저하로 입원 중 기관지 폐렴 소견으로 항생제 처방 후 발생한 설사
3. O/S 2005년 12월
4. PH
Tbc/ Hepatitis : denial
HTN : 2011년 강북삼성병원 Dx. med(+)
- 혈압 조절 이상
: hypertension과 hypotension이 번갈아 체위성 저혈압의 양상으로 나타남.
DM : 2006년 local 내과에서 Dx. med (+)
심장혈관경색 : 2011년 강북삼성병원 Dx. 이후 스텐트 삽입술 시행
환자 : 이OO / 男 / 83세
CC
기력저하로 입원 중 기관지 폐렴 소견으로 항생제 처방 후 발생한 설사
3. O/S 2005년 12월
4. PH
Tbc/ Hepatitis : denial
HTN : 2011년 강북삼성병원 Dx. med(+)
- 혈압 조절 이상
: hypertension과 hypotension이 번갈아 체위성 저혈압의 양상으로 나타남.
DM : 2006년 local 내과에서 Dx. med (+)
심장혈관경색 : 2011년 강북삼성병원 Dx. 이후 스텐트 삽입술 시행
2. 증례
5. SH
smoking : Ex-smoker 1PPD60yrs), Quit(3yrs)
drinking : (-)
6. FH : 이상별무
7. PI
Mode of O/S & Progress
2005. 12
의식 저하로 응급실
-> 뇌영상 검사
: 우측 소뇌 경색 소견
2011
화장실에서 미끄러져서 고관절 골절
-> 강북삼성병원 입원
: 우측 고관절 Op.
심장 혈관 경색 소견
2014. 1
감기 앓은 후 체력저하
- 어지럼증 , 자력보행 곤란
2014. 3
기력저하로 강북삼성병원 입원
2014. 4. 29
기력저하로 본원 한방내과 입원
2014. 5. 2
기립성 저혈압 유지
: (CCVSC) carvediolol &
benidipine 투여 중단,
atacand만 8mg qd 투여
2014. 5. 5
Rt. side pain 발생
- 우측 겨드랑이 하부, 심부 통증
- NRS 7
- 외상 별무, 파스로 완화
2014. 5. 16
기립성 저혈압 유지
: (CCVSC) atacand에서
norvasc 10mg qd로 변경
2014. 5. 21
Rt 10th rib fx
- 5. 21일 화장실에서 넘어져
sidebar에 우측 옆구리 타박
: 진통제 및 침상 안정
2014. 5. 23
해수, 요실금 등 증상 심화
- 탕약에 백과, 여지핵 추가
2014. 5. 24
해수, 객담 증가, 협통 발생
- IMR 외래
- 폐렴 소견, 양약 투약
2014. 5. 25
오심, 구토 발생
체위성 저혈압
: 원인 당뇨성 신경병증으로 진단
2014. 5. 28
수양성 설사 발생 (r/o drug S/E)
: oral feeding 중단,
SmofKabivenPERI 1900(1904ml) 1 bag [IV] 50cc/hr 공급 시작
: C.difficile toxin PCR (-)
2014. 6. 3
수양성 설사 지속
: 신장내과분과 transfer

참고문헌: 4. 참고문헌
양가은 외 5인. 한방병원 중증치료실 입원 중 항생제 연관성 설사를 진단받은 환자에 대한 임상적 고찰. 2010 ; 31(2) : 298-307
박혜선, 한동수. 종설 : 항생제 연관 설사의 치료. 대한소화기학회지. 2009 ; 54(1) : 5-13
Redelings MD, Sorvillo F, Mascola L. Increase in Clostridium difficile-related mortality rates, United States, 1999- 2004. Emerg Infect Dis 2007;13:1417-1419.
Kyne L, Warny M, Qamar A, et al. Asymptomatic carriage of Clostridiu difficile and serum levels of IgG antibody against toxin A. N Engl J Med 2000;342:390-397.
서울의대 내과학 교실, 내과학, 고려의학, 서울, 1998, p122-3
서울대학교 의과대학, 소화기학원론, 서울대학교 출판부, 서울, 2001, p255
최명규, 만성 설사의 진단과 치료, 대한내과학회지, 2012
허진, 동의보감 설사처방의 방제분류에 대한 고찰, 원광대학교, 2011
元德必編著. 國譯韓醫學{大東系醫卷13 東醫四象新編. 서울:海東醫學{社. 1999:91-156.
李濟馬. 國譯韓醫學{大東系醫卷15 東武遺稿. 서울:海東醫學社. 1999:154-156.
조황성, 사상의학의 원리와 방제, 집문당, 서울, 2003:405-406
전국 한의과대학 사상의학교실 엮음. 改訂增補四象醫學. 서울. 집문당. 2011. p.715.
許浚著, 진주표 註釋. 對譯東醫寶鑑. 서울. 법인문화사. 2009. pp.1768-1769.
김정호, 태음조위탕(가미방), 갈근해기탕(가미방)의 MRSA129에 대한 항균효과, 대구한의대, 2005. 02

자료평가

아직 평가한 내용이 없습니다.

회원 추천자료

[간호학] 당뇨병(Diabetes Mellitus)

생산하는 데 있어서 단백질의 불충분한 공급으로 인해 인슐린 분비 기능의 저하로 청소년기나 장년기에 나타나는 당뇨병입니다. 이 경우 치료는 충분한 열량의 섭취와 더불어 단백질의 적절한 공급이 이뤄져야 하며 인슐린을 공급하지 않아도 케톤산 혈증에 빠지지는 않지만 혈당의 조절과 정상 체중의 회복을 위해서 인슐린을 투여하지 않아도 생명이 위독하게 되지 않는 경우입니다.예를 들면 중년의 당뇨병 환자로서 체중이 적고 먹는 약으로 조절

[성인간호학] 2023년 중간과제물, 1. 경장영양의 정의와 정맥영양과의 차이 및 경장영양액의 보관 및 오염 예방 방법, 경장영양 주입 방법과 합병증 및 경장영양 관련 오류 사례, 예방법, 2. 장루 보유 환자의 신체적, 사회심리적 어려움, 장루형성술을 받은 환자와 가족에게 시행해야 할 교육내용

폐렴이 나타날 수 있고, 대사성 합병증은 고혈당, 전해질 불균형 또는 탈수 등이 나타날 수 있다 이호선, 신경계 중환자의 경장영양 지침, 대한신경집중치료학회, 2010..▶ 소화관 합병증① 설사 : 발생 확률은 2~63%로 다양하다.하루에 3회 이상의 투명한 변이 2일 이상 연속되거나 매일 500g 이상의 투명한 변이 이어질 경우이다. 원인은 항생제, 고삼투성 약제, Cimetidine, Mg-containing 제산제, Sorbitol 영양액의 삼투압, 급식속도, 장위축(gut atrophy), 저알부민 혈

성인간호학 실습 간질성 폐질환 interstitial lung disease 간호 사정

폐렴, 천식, IPF, SLE, Hodgkins dz, ABPA 등- 중성구가 증가하는 경우 : IPF, ARDS, 석면폐증- CXR, HRCT 소견은 BAL 소견과 일치하지 않는다.7) 폐생검- ILD의 확진과 질병의 활동성 판정에 가장 정확한 방법- 모든 환자에서 시행할 필요는 없다.(원인 밝혀진 경우는 안해도 됨.)- 폐생검의 금기 : 심한 심혈관 질환이 있는 경우, 흉부 X선 소견상 미만성 말기 질환 인 경우, 기타 수술 위험요인 (예, 노인)6. 치료 (1) 안정시 또는 운동시 저산소혈증 (PaO2 < 55 mmHg) : 산소

필기 정리-기본 간호학 1

1) 간호이론가들의 간호 개념 정리 ★나이팅게일(Nightingale, 1860)자연 통해 건강을 회복증진하게 하고, 질병상해 예방, 치유하도록 인간(환자)을 최적의 상태로유지시키는 것 * 장애요소를 극복하도록 최적의 환경을 유지하도록 돕는다.페플라우(Peplau,1952)「대인관계 모델」 의미 있는 치료적인 대인관계 과정. 간호사-환자간 대인관계 과정을 ①파악②확인 ③탐구 ④해결의 4단계로 기술핸더슨(Henderson, 1955)「기본 요구 이론」 건강 유지회복

인지장애와 치매노인에 대한 사회복지사의 개입방향00

생화학적인 변화가 일어나며 이러한 변화는 노화에 따른 인지기능의 변화를 일으킨다. 그에 따른 노인들의 인지능력이 현저하게 떨어져 치매증상도 잠차로 증가하게 되어 노후 생활에 막대한 지장을 초래하게 된다. 즉, 노인환자에서 인지기능 장애를 호소할 때 가장 중요한 것은 나이에 의한 정상적인 변화인지 조기치매라 할 수 있는 병적인 상태인지를 감별하고, 치매라 판단될 경우 치료 가능한 여러 원인질환들을 감별해주어야 하며, 가능한 투약

오늘 본 자료 더보기

오늘 본 자료가 없습니다.

최근 판매 자료

Naver 로그인

Kakao 로그인