황달 체질성 황달 Gilbert Dubin Johnson Rotor증후군

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본문내용: 황달-체질성 황달 : Gilbert,Dubin-Johnson
Rotor증후군
황달이란?
황달은 혈색소에서 만들어진 빌리루빈(Bilirubin)이 담도에서 장으로 이송되는 과정에서 차단당하여 역류하게 됨으로써 혈액이 이 빌리루빈때문에 황색으로 되며 요가 농후하여지고 결국은 피부까지 황색화한다. 따라서 황달이란 간장과 담낭의 비교적 심한 장해에 기인하는 질환이라 하겠다.
원인별 황달
가) 간세포성 황달-간세포가 손상되어 빌리루빈을 처리하고 배설시키는 기능이 저하되어 생 기는 것이다.
나) 폐쇄성 황달-빌리루빈이 배설되는 통로인 담관이 좁아지거나 막혀서 쓸개즙이 배설되지 못하여 생기는 것이다.
다) 용혈성 황달- 말초혈액에서 적혈구가 많이 파괴되면서 빌리루빈이 많아져서 생기게 되 는 것이다.
라) 선천적 빌리루빈 이상대사성황달.
황달의 증후 판단법
1.황달은 인공조명 아래서가 아니고 태양 광선아래에서 안구결막을 보고 판단한다.
2.요의 농염으로 파악하는 수도 있다. 요농염은 직접형(포합형)빌리루빈 우위의 경우에 볼 수 있는 것으로, 일반적으로 간질환이나 폐쇄성 황달에도 농염하지만 용혈이나 간접형(비포합형)빌리루빈 우위의 경우에는 나타나지 않는다.
황달 증후시 질환 진단법
황달은 커다란 병이다. 혹시 증상이 가볍더라도 재빨리 진단을 해야 한다. 특히 폐쇄성 황달은 하루를 다투는 수술의 여부와 그 시기의 결정이 필요하다. 수술을 요할 경우 그 중에도 화농성 담관염이 의심될 경우는 당일 내에 개복하지 않으면 안 된다. 하루 늦은 것으로 목숨을 잃을 수도 있다.

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황달의 치험 1례에 관한 고찰」: 대한한방내과학회지, 제 26권, 3호, 20055. 이병욱 외 「담낭 절제 후 증후군」: 외과학회지, 제 49권, 1호, 19956. 유은실 외 「담관암의 병리」: 추계 소화기 연관학회 합동 학술대회, 20067. 박준성 외 「담낭암의 근치 절제술 후 예후에 영향을 주는 인자에 대한 분석」: 대한소화기학회지, 제 48권, 1호, 20068. 정환국 「담낭절제 후 증후군」: 대한내과학회잡지, 제 17권, 2호, 19749. 송창훈외 「원위부 담도암 환자 증례보고」:

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