성인실습 사전학습
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여러 서적들을 참고하여 완성한 성인실습 사전학습입니다.
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- 목차
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1. 용어 및 약어
2. 주요 학습내용
3. 주요 질환
4. 주요 수술
- 본문내용
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2) 무의식 환자 간호
무의식 대상자에게 제공되는 간호의 질은 삶과 죽음에 영향을 미친다. 이는 대상자 자
신의 보호반사가 손상되었기 때문이다. 간호사는 대상자의 기본반사(기침, 눈 깜빡임, 연
하)가 돌아오고 의식을 찾으며 지남력을 가질 때까지 대상자를 보호한다.
① 기도유지와 환기
⦁ 무의식 대상자 관리에 가장 중요한 점은 적절한 기도 유지와 환기다. 기도폐색은 무
의식 대상자가 직면하는 위험 요소로서, 성문과 혀가 이완되어 입인두를 막거나 토물
이나 코인두 분비물을 흡인하여 발생한다.
⦁ 턱과 혀를 앞으로 내밀어 분비물이 자연스럽게 흘러나올 수 있도록 옆으로 누운 자세
나 반엎드린 자세가 좋다.
⦁ 삼킬 수 없고 후두반사가 상실되었기 때문에 흡인의 위험을 없애기 위해 인두의 분비
물은 즉시 제거한다.
⦁ 분비물 흡인을 예방하기 위해 침상머리를 30° 정도 높인다.
⦁ 인·후두와 기관상부의 분비물을 흡인하고 구강간호를 수행한다.
⦁ 건성수포음과 거품소리가 있는지, 호흡음이 소실되었는지 파악하기 위해 폐를 청진한
다.
⦁ 필요시 인공호흡기를 사용한다.
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