고관절 골절과 하지 관절 전치환술 - Hip Fractures and LE Joint Replacement
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- 본문내용
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고관절 골절과 하지 관절 전치환술
Hip Fractures and L/E Joint Replacement
Fractures is…
뼈의 연속성이 완전 또
는 불완전하게 소실되
거나 선상의 변형을 일
으킨 상태를 이야기
한다.
발생률
- 과거에 비해 발생빈도가 증가하는 추세 평균연령 증가
- elderly population 고관절 골절 risk factors: reduced mobility osteoporosis
- osteoporosis: 특히 성인 여성 남성보다 3배 이상 출현 → fall down 시에 골절 위험 높음
골절의 원인(Case of Fractures)
trauma 가장 큰 원인:
falling에 의한 외상이 많음
- pathologic: osteoporosis, osteomyelitis (골수염), cancer 등
골절의 분류(Type of Fractures)
골절의 정도에 따른 분류
① 완전골절 Complete fracture: 골절의 골피질의 연속성이 완전히 소실된 경우이며 성인에서 잘 발생한다.
② 불완전 골절 Incomplete fracture: 골절이 한쪽 피질골의 연속성만 소실된 경우이며, 주로 소아에 서 잘 발생하며, 소아의 뼈는 탄력성이 크기 때문에 불완전 골절이 잘 일어난다.
골절선의 형태에 의한 분류
① 횡상 골절 Transverse fracture : 주로 둔탁한 외력이 순간적으로 선상으로 작용 할 때 나타나며, 광범위한 연부 조직 손상을 일으킨다. 일단 정복되면 전위를 일으키는 경향이 적다.
② 사상 골절 Oblique fracture : 간접적 외력에 의한 경우가 많고, 비교적 적은 연부조직 손상을 나 타내며 골절선이 짧고, 골절이 둥글다. 또 혈액순환과 영양분 흡수율이 높기 때문에 골절 치유가 좋다.
③ 나선상 골절 Spiral fracture : 간접적 외력에 의한 경우가 많고, 비교적 적은 연부조직 손상을 나 타내며 골절선이 길고, 골절면이 넓음 전위가 넓어서 불완전성 골절이라 한다.
④ 종상골절 Longitudinal fracture : 골절선이 뼈의 장축을 따라 형성된 골절
골편의 전위 형태에 의한 분류
① 외측전위 Lateral displacement : 골절 시 뼈의 위치가 수평으로 이동한 것.
② 각 전위 Angular displacement : 골절 부분에 각이 형성된 형태의 골절로서 주로 사상 골절 (Oblique transverse fx)
골편의 전위 형태에 의한 분류
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