통풍 간호 레포트
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증상이 사라진 후에도 24시간 동안은 침상안정과 관절고정이 필요하다. 급성발작이 있는 동안 필요에 따라 진통제를 사용하지만 환부 관절에 온습포나 냉습포를 대준다. 신석증을 예방하기 위해 수분을 하루에 2000~3000ml섭취하도록 하고 섭취량과 배설량을 측정하도록 한다.
Probenecid나 sulfinpyrazone을 사용하는 환자는 salicylate제제(aspirin)와 병용해서는 안된다. 이는 뇨산 축적을 일으킬 수 있기 때문이다.
비만이 있는 환자는 환부 관절에 자극을 줄이기 위해 체중조절을 권장한다. 환자에게 이 질병에 대한 교육 내용은 다음과 같다.
미래의 발작을 예방하기 위해 장기 치료가 요구됨을 강조한다.
체중 과다 환자는 체중을 줄일 때 천천히 조절하도록 한다.
알콜과 purine이 많이 함유된 식이를 섭취하지 않도록 경고한다.
고purine 함유식품 : 내장, 육즙, 정어리
중정도purine함유식품 : 쇠고기, 생선, 조개류
저purine함유식품 : 야채, 곡류, 과일, 감자류, 우유, 치즈, 계란
스트레스, 수면부족, 감염, 수술, 방사선 등이 급성 발작을 촉진시킬수 있음을 가르친다.
신장에 뇨산결정 침전이 있는 환자는 특히 고혈압을 조절하도록 권고한다. 고혈압으로 인해 뇌졸중, 울혈성심부전증이 오면 사망을 초래할 수도 있기 때문이다.
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