간호실무에서의 간호정보는 어떻게 관리되고 있는가

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2015.06.27 / 2015.06.27
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본문내용: 정보화라는 시대적 조류 속에서 간호계 역시 1980년대부터 다양한 전산화 사업을 펼치고 있다. 특히 대학병원을 중심으로 의료 정보화는 병원계에 큰 파장을 일으키며 확산되었다. 간호는 병원의 인력구조 중 가장 큰 비중을 차지하는 조직이며 업무의 특성상 모든 지원부서와의 상호작용을 가진다. 또한 client와의 접점에 있다는 점에서 매우 중요하며 간호부서의 정보화가 가지는 의의는 이러한 점들로 인하여 높게 평가되고 있다. 간호업무의 전산화는 식이 및 간호처치 등 비교적 단순한 처방발행 기능의 전산화로부터 시작되어 현재 OCS(Order Communication System)관련 업무, 조회결과 등 다양한 방면으로 그 영역이 확대되고 있고, 이것은 의사처방 및 각 지원부서의 전산화와 맞물려 병원전체의 전산 system을 이루고 있다. 요즈음 대부분의 병원에서 정보화의 목표를 OCS(Order Communication System)의 실현에 두고 있는 실정이지만 간호분야에서 보자면 이는 간호업무의 일부분에 지나지 않으므로 우리의 정보화 목표 및 전략을 어떻게 설정하고 이끄는가가 결국 간호실무에 종사하고 있는 우리의 책임이라 할 것이다.
2. 간호정보시스템의 이해
간호사들은 환자의 질환을 예방하고, 진단하고, 치료하는데 초점을 두기보다는 환자에게 돌봄을 제공하여 환자 스스로 자신을 돌볼 수 있는 능력을 증진시켜주는 간호활동을 수행한다. 간호활동 중에 기록과 의사소통이 간호사들 시간의 25-40% 가량을 차지하는 가장 많은 시간을 소요하는 활동이다. 하지만 간호사들에게 정보기술 침투는 아직 미미하여 환자에게 제공된 간호서비스의 기록이 오늘날처럼 정보기술이 발전한 환경에서도 거의 수작업으로 이루어지고 있다. 간호사들의 인건비가 병원운영비의 30-40%를 차지할 정도로 간호사가 병원의 가장 많은 인적자원을 형성하므로 병원들의 급선무는 기록과 의사소통을 좀 더 효율적이고 정확하게 할 수 있는 방법을 찾아서 간호사들이 환자 간호에 더 많은 시간을 투여할 수 있도록 행정업무로부터 간호사를 해방시키는 것이다.
< 병원 정보시스템의 발전 >
⇒ ① 병원정보시스템의 도입 : 1970년대 컴퓨터의 도입과 함께 개념 도입
⇒ ② 원무중심의 병원정보시스템 : 단순 수납계산만을 하던 전산시스템에 환자관리, 보험청구 등의 원무부서 중심의 여러 가지 부가시스템 통합
⇒ ③ No Slip형 OCS : 대형 종합병원을 중심으로 진료부서에서 직접 처방을 입력하는 본격적 인 OCS의 개발이 시도(slip을 없애기 위해 개발 )
⇒ ④ 의사지시기록형 OCS : 처방전을 출력하여 처방의사가 처방전에 자필서명을 하면 의무기 록으로서의 요건 완성(의무기록을 출력할 수 있는 기반 조성)
⇒ ⑤ 전자 의무기록(EMR : Electronic Medical Record)의 도입 : 의무기록실에 있는 챠트를 모두 디지털 데이터화하고 비정형적인 의무기록 테이터를 모두 정형화하여 의무기록의 관리와 분석을 효율적으로 하며, 진료에 도움을 줄 수 있는 시스템
3. 간호정보 시스템의 정의
Bemmel과 Musen(1997)에 의하면, 간호정보시스템(Nursing Information System, NIS)이란 일반적으로 간호의 전문영역을 위해 컴퓨터가 지원하는 정보시스템과 컴퓨터가 지원하는 의사소통시스템을 의미한다. Saba와 McCormick 은 간호정보시스템의 요소를

참고문헌: < 참고 문헌 >
황은연. 김모임. 노건웅(1994). 간호사 근무표 작성 및 유형분석 지원을 위한 전산화된 도구 개발 에 관한 연구. 제 8차 대한의료정보학회 학술대회.
김광주(1994). 간호의 전문화를 이한 정책 방향. 대한간호(2)
김모임(1994). 간호교육제도와 간호인력 구조에 관한 연구. 대한교육심의회
임배만. 류규수(1998). 병원정보시스템의 유효성과 영향요인에 관한 실증적 연구(처방전달시스템을 중심으로). 경산대학교 석사학위논문.
간호학술대회(1996). 병원경영과 간호업무의 전산화. 아주대학교병원
병원관리 종합 학술 대회(2000). 의료환경의 변화와 병원 생존전략. 265-283.
대한간호(2002). 웹기반 간호사 보수교육에 관한 기초조사 연구.61-71.

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