의학 호스피스 간호 역할에 대한 임상간호사의 인지도 실태조사

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본문내용
호스피스 간호 역할에 대한 임상간호사의 인지도 실태조사
《목 차》
Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성
2. 연구의 목적
3. 용어의 정의
Ⅱ.문헌 고찰
Ⅲ 연구 방법
1. 연구설계
2. 모집단과 표본
3. 연구대상
4. 연구도구
5. 자료수집 방법
6. 연구 결과의 기대되는 활용방안
Ⅳ. 연구 도구
Ⅴ. 참고 문헌
호스피스 간호 역할에 대한 임상간호사의 인지도 실태조사
Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성
현대에 이르러 의과학의 발달로 다양한 기술과 장비가 적용됨에 따라 인간의 평균수명이 연장되고 있는 반면에 산업화, 공업화, 환경오염, 공해 등의 문제가 심각해지면서 질병의 양상 및 사망원인이 과거의 전염성 질환에서 비 전염성 질환인 악성종양, 뇌혈관질환 발생률과 유병률이 높아지는 등 그 양상이 변화되었다(김분한, 1995).
그 중에서도 전세계적으로 매년 암으로 인해 5백만 명이 사망하고 있으며(Stjernsward, 1993), 우리 나라의 경우 암질환은 사망 2순위에 달하는 중요한 사망원인으로(보건사회부, 1997) 1996년도 암등록조사결과에 의하면 암환자가 연간 10%이상 늘고 있는 것으로 발표 되었다(간협신보, 1998).
임종환자 뿐만 아니라 가족의 임종으로 인한 가족 구성원의 고통까지 고려하면 죽음이라는 문제로 현실적은 고통을 받는 인구는 그 이상이라고 추정할 수 있다.
임종과 죽음에 대한 태도의 변화와 임종환자를 관리하는 새로운 지식과 기술의 필요성이 점점 증가하고 있는 가운데 이를 위한 새로운 관리 경향으로서 의료인과 비의료인 모두에 의해 제공되는 호스피스 간호는 매우 중요한 역할을 맡고 있다. 호스피스란 죽음을 앞둔 말기 환자와 그 가족을 돌보는 것으로, 한국의 호스피스는 그 시작부터 임종환자 가족의 커다란 호응 속에서 발전하고 있지만 아직 기존 의료환경 속에서 공감대가 형성되지 못하여 병원이나 많은 의료인의 무관심 속에 있으면서 몇몇 관심 있는 기관이나 개인 또는 소수의 단체에서 주로 병원에 입원한 암환자를 중심으로만 실시하고 있으며 부분적이고 피상적인 임종자 간호만이 수행되고 있는 실정이다(이소우 등, 1997).
호스피스는 말기 환자로 하여금 수동적, 맹목적으로 수명을 연장시키는 것이 아니라 이들의 삶을 향상시킬 수 있도록 도와주며, 환자 및 가족의 만족도를 증대시킴은 물론 병상 회전율을 증가시키고 제안된 의료자원을 보다 효율적으로 운영할 수 있게 한다(변영순 등, 1990). 더욱이 노인 인구의 증가와 더불어 암 등 만성질환의 증가와 죽음의 장소가 변화되면서 말기환자의 간호 대상이 늘어날 것으로 예상되고 이들에게 요구되는 서비스는 cure보다 care라는 의미에서 지금까지의 병원 형태에서 보다 새로운 형태의 호스피스 간호가 필요함을 느끼게 되었다(조유향, 1994). 또한 한국에서 호스피스 간호 활동이 시작된 지 35년이 흘렀고 호스피스 간호 영역에서 간호사가 중추적인 역할을 담당하고 있음에도 불구하고 호스피스 간호 활동 영역에 대한 정의나 간호활동 측정에 대한 연구는 거의 부재하며(송혜향, 1996), 호스피스 환자들의 총체적인 환자의 호스피스 간호에 대한 지각의 일치 여부를 파악한 선행 논문은 없는 실정이다.
질적인 간호를 위해서는 대상자가 호소하는 요구뿐만 아니라 간호사가 전문인으로서 사정한 자료를 근거로 간호가 제공되어야 한다. 왜냐하면 간호사는 환자가 미처 깨닫지 못하는 요구를 전문가 입장에서 파악할 수 있기 때문이며, 또한 간호사가 지각한 요구와 환자가 지각한 요구가 일치될 때 보다 만족스러운 요구 충족이 될 수 있기 때문이다(권인수 등, 1998).
이에 본 연구는 현재 임상간호사들의 호스피스 간호 역할에 대한 인지도를 파악하여, 호스피스 환자 간호에 관한 표준화 작업에 기여하고, 나아가 이를 기초로 보다 전문적이고, 구체화된 질적 간호 프로토콜을 개발하여 환자의 간호만족과 삶의 질을 향상시키는데 도움을 주고자 한다.
2. 연구의 목적
본 연구의 목적은 임상 간호사의 호스피스 간호 역할의 인지도의 실태를 알아봄으로써, 현재 임상에서 호스피스 간호의 수행 정도를 파악하고, 이를 기초로 호스피스 환자의 간호 의 표준화 된 틀을 마련하고, 임상간호사들의 호스피스 간호 역할에 관한 전문성을 강조하기 위함이며 구체적인 목적은 다음과 같다.
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