소아 병동 체크리스트 51병동 실습 내용 Checklist 정상아동의 성장발달 사정
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<51병동 실습 내용 Checklist>
정상아동의 성장발달 사정.
* 신생아기.
: 출생 후 약2주까지로 태아가 출생하여 환경변화에 적응 하는 시기이다.
1. 시각: 신경조절이 잘 되지 않아 일시적 사시현상이 나타남 초점을 맞추지 못함
빛이 있는 쪽으로 응시하므로 햇빛이 잘 드는 곳에 두는 것은 좋지 않다. 눈이 사시가 될 수 있음.
2. 청각: 귓속에 점액이 들어있어 높고 강한 소리만 식별하나, 며칠이 지나면 작은 소리에도 반응
3. 미각: 출생 직후부터 반응 특히 단맛에 적극적인 반응을 함.
4. 후각: 출생 후 1일이 지나면 젖 냄새와 다른 냄새의 구별가능 엄마의 냄새와 다른 사람의 냄새구별 가능
5. 반사운동
-빨기반사 : 입에 닿는 것은 무엇이나 빨려고 함.
-쥐기반사 : 손에 잡히는 것은 무엇이든 꼭 쥠
-모로반사 : 큰소리에 놀라서 팔다리를 벌렸다가 다시 오므림
-바빈스키반사 : 발바닥을 간지르면 발가락을 쫙 폈다가 다시 오무림.
6. 신체적,생리적 특징
신장은 약 51cm 체중은 3.3kg정도이며 두위가 흉위보다 크다. 두위는 전체 신장의 1/4정도이며 자라면서 점차 그 비율이 작아진다. 출생 후 3~4일이 지나면 체중이 150~300g저도 감소하고, 황달(눈가에 노르스름한 것)현상이 나타날 수 있으나 7~10일경이면 출생 시 체중으로 회복된다.
출생 시 맥박은 1분에 120~150회 호흡은 어른의 2배로 35~45회 정도인데 빠르고 불규칙적이며 복식호흡을 한다. 체온은 출생당시 37~37.5도씨전후이며 땀샘의 발달이 미흡해 체온 조절이 잘 되지 않으므로, 습도와 온도 조절을 잘 해주어야한다. (태변은 일주일 내로나옴 초유를 먹이면 빨리 나옴) 신생아의 두개골을 살짝 만져보면 위에 6개의 구멍 중 소천문과 대천문이라고 하는 구멍을 관찰할 수 있다. 이곳에 충격이 가해지면 아기가 죽을 수도 있으니까 이 6개의 구멍이 닫힐 때까지는 아기의 머리를 조심스럽게 다루어야한다.
보통 소천문은 6~8주, 대천문은 1.5~2년 이면 닫힙니다.
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