의약학 이상행동의 분류와 평가
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이상행동의 분류와 평가
제1절 이상행동의 분류
1. 분류의 장점과 단점
- Goldenberg(1977)는 정신장애 분류를 통한 세 가지 유용성, 즉 효과적 의사소통, 체계적 연구, 원인의 이해 증진을 지적하였고 Blashfield와 Draguns(1976)는 분류가 정신장애 환자를 이해하고 연구하는 기본적 틀을 제공하며 필수적인 분류의 5가지 기능을 하게 된다고 지적하였다.
- 이상심리학에서는 인간이 나타내는 다양한 이상행동을 체계적으로 분류함으로써 이상행동에 관한 효과적인 의사소통이 이루어지고 체계적인 과학적 연구가 가능하며 이상행동의 원인과 치료에 대한 정보가 축적될 수 있다. 반면에 이상행동의 분류를 통해서 개인적 정보가 유실되고 환자에 대한 고정관념이 형성될 수 있으며 환자에 대한 선입견과 낙인이라는 부정적 효과가 나타날 수 있다.
2. 범주적 분류와 차원적 분류
범주적 분류(categorical classification)
이상행동이 정상행동과는 질적으로 구분된다. 흔히 독특한 원인에 의한 것이기 때문에 정상행동과는 명료한 차이점을 지니고 있다는 가정에 근거하여 흑백논리적인 분류의 특성을 지니고 있으므로 “A라는 환자가 우울증인가? 아닌가?” 라는 물음만이 가능
차원적 분류(dimensional classification)
이상행동과 정상행동은 질적으로 차이가 없으며 부적응의 정도문제이다. 예컨대, 신체적 문제인 고혈압의 경우, 혈압 수준은 연속적이기 때문에 차원적 분류가 적절하지만, 고혈압의 원인과 치료방법을 연구하기 위해서는 특정한 수준 이상의 혈압을 나타내는 사람들로 범주화 하는 것이 유용하고 정신 장애도 이와 유사하다.
- 장애의 실질적인 특성은 차원적 분류를 적용하는 것이 적절하지만 현실적 실용성의 측면에서는 범주적 차원이 유용한 경우가 많기 때문에, 현재 일반적으로 사용되고 있는 정신장애의 분류체계는 주로 범주적 분류방식을 따르는 실정이다.
3. 분류체계의 신뢰도와 타당도
- 이상행동과 정신장애에 대한 과학적 분류체계는 신뢰도와 타당도를 지녀야 한다.
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