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위암(Gastric Cancer)
1. 정의
위점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양이다. 선암이 많으며, 50~60대 남성에게 많다.
2. 원인
위암의 정확한 원인은 알려지지 않고 있으나 환경적, 유전적, 문화적 요인이 다양하게 관련된다. 식습관과 생활조건이 가장 중요한 측면으로 간주된다. 위암의 위험요인에는 질산이나 질산이 함유된 훈제음식의 과다섭취, 신선한 과일과 채소의 섭취감소, 다량의 질소가 함유된 토양이나 물, 과다한 흡연경력, 만성 위염의 위산결핍증, 40세 이후의 남성 등이 있다.
3. 분류
0형에서 5형까지로 나눌 수 있다. 0형을 조기암, 1~4형을 진행암, 5형을 분류 불능형으로 나눈다. 조기암과 진행암의 차이는 암의 침윤 깊이이다.
조기 위암 - 암의 침윤이 점막하층까지 왔으며, 고유 근육층에는 도달하지 않았다.
진행성 위암 - 암의 침윤이 고유근육층 이상에 도달했다.
식도암에서는 조기암을 정의할 때 림프절 전이가 없다는 조건이 포함되지만, 위암에서는 림프절 전이 유무를 따지지 않는다.
1) 조기 위암의 분류
로마 숫자로 표기하는 것이 일반적이다. Ⅰ형은 융기형, Ⅱ형은 표면형, Ⅲ형은 함요형이다.
2) 진행성 위암의 분류
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