NCU CASE STUDY(ICH) 레포트
- 등록일 / 수정일
- 페이지 / 형식
- 자료평가
- 구매가격
- 2011.04.13 / 2019.12.24
- 20페이지 / hwp (아래아한글2002)
- 평가한 분이 없습니다. (구매금액의 3%지급)
- 1,500원
최대 20페이지까지 미리보기 서비스를 제공합니다.
자료평가하면 구매금액의 3%지급!
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
추천 연관자료
- 본문내용
-
1. 관찰한 및 수행한 임상상황
김○○님(F/36)은 09년 7월 본과에서 deep stuporous 으로 내원하여 moya moya ds. 진단하여 EDPS OP 시행 후 의식이 alert로 회복되어 본과에서 F/U 해오던 분이셨다. 내원하기 1시간 전 갑자기 머리가 멍하다는 말을 하였고 그 후 의식이 저하되어 ER을 통해 내원하였다. 내원 당시의 M/S: deep stupor, GCS: 8점 PR: 80 RR: 20 BP: 130/90 BT:36.5 였다. 내원 즉시 수술하였고 수술 후 ER에서 경과를 관찰 하였으며 이후 17일 NCU로 전실하였다. NCU에서 사정한 결과 simple obey되며 M/S: deep stupor, GCS: 8점 , pupil reflex R2/L3 sluggish, PR: 113 80 RR: 28 BP: 150/80 BT:37.5 였다. 혈관기형과 관련하여 추후 뇌출혈과 뇌경색 발생의 가능성이 높고, ICH의 양이 많아 예후가 좋지 않은 상태이다. 뇌척수액의 축적으로 인한 압력을 줄이기 위해 EVD(extra ventricular drainage)와 경막내 hemorrhage을 배액 시키기 위한 5-L cath.가 삽입되어 있고, head up을 취해주었으며, 두개내압을 감소시키기 위한 mannitol이 투여되고 있다. 환자를 sedation시키고 O2를 3L공급하였으며 EKG monitoring을 하였다. EKG monitor상 SPO2 99-100%로 유지되고 있다. Rt arm에 부종이 심하게 있어 EB로 팔을 감았다. 부종을 완화시키기 위해 마사지를 해주었고 부종이 심한 팔 밑에 베개를 놓아 팔을 올려주었다. brain CT의 검사결과 left basal ganglia 와 frontotemporal의 ICH양은 감소되었으나 IVH 다량인 것으로 나왔다. EVD cath.와 5-L cath.를 유지 하고 있으며 배액 또한 잘 되고 있었다. endo tube를 통해 suction을 시행 시 진하고 끈적이는 양상의 객담이 다량 나왔다. 객담이 잘 나오지 않을 경우 bisolvon을 투여하여 객담을 묽게하여 객담 배출이 용이하도록 하였다. suction전에 흉부물리요법을 시행하여 객담이 잘 배출되도록 하였다. 대상자는 양팔에 억제대를 하고 있고, 스스로 몸을 잘 움직일 수 없기 때문에 2시간 간격으로 체위를 변경해 주었다. 베개를 이용하여 압박되는 곳이 최소화 하고, 편안한 자세를 취할 수 있도록 하
자료평가
-
아직 평가한 내용이 없습니다.
오늘 본 자료
더보기
최근 판매 자료
- [정신건강] 영화 `남자가 사랑할 때` 속 등장인물을 통한 알코올 중독 특징과 해결방안 고찰
- 간호학 재난간호
- 급성경막하출혈(ASDH)케이스 스터디 입니다. A+자료입니다.
- 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염위험성 (Risk for infection) A+
- 심근경색증, 심근경색증간호과정, MI, 간호과정, SOAPIE, 심근경색증상, 심근경색치료, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가
- A+++자료입니다)급성 충수돌기염(맹장염)케이스, 간호진단 3개, 성인간호학 실습//A+보장
- [A+] 섬망(Delirium) 급성혼돈(Acute Confusion) 간호과정
- 성인간호학 고지혈증 질환보고서 (A+)
- 간호학 - 파킨슨병 (Parkinson`s disease) 병태생리 및 진단
- 근위축성 측색경화증 중증 근무력증
저작권 관련 사항 정보 및 게시물 내용의 진실성에 대하여 레포트샵은 보증하지 아니하며, 해당 정보 및 게시물의 저작권과 기타 법적 책임은 자료 등록자에게 있습니다. 위 정보 및 게시물 내용의 불법적 이용, 무단 전재·배포는 금지됩니다. 저작권침해, 명예훼손 등 분쟁요소 발견시 고객센터에 신고해 주시기 바랍니다.