[의학과] 대동맥 박리의 CT 소견

박리- 피지- 미생물이나 미생물의 활동에 대한물리적 장벽 제공- 외층에 부착된 미생물 제거- 피지에 포함된 지방산은 일부세균을 죽임- 베이거나 찰과상 입는 경우, 개방성상처, 물에 불은 피부- 정기적으로 목욕 못할 경우,부적절한 손위생- 과도한 목욕구강- 손상이 없는 여러 층의 점막- 침- 미생물에 대한 물리적 장벽 제공- 미생물 입자를 씻어냄- 미생물 억제물질 함유- 열상, 외상, 발치- 구강위생 불량, 구강 건조눈- 눈물, 눈 깜박임

흉부 종격동 CT 해석 CT(Computed Tomography)CT는 인체 부위마다 X선을 투과하는 양이 다른 성질을 이용해 인체의 단면을 영상으로 구현흉부 종격동 CT 정상소견SVCBrachiocephalic a.carotid a.Lt. subclavian a.TracheaAortic arch그림 77.1그림 77.2그림 77.3그림 78.1그림 78.2그림 78.3Aortic archDescending aortaAscending aortaPulmonary a.Rt. Pulmonary a.Lt. Pulmonary a.Rt. Pulmonary a.< 대동맥 박리 > - 흉부 CT 해석< 조영CT >상행 대동맥 - 정상하행 대동맥 - 조영증강된 진강(T)조영증강

소견 Red color sign(RC sign)-정맥류를 덮고 있는 점막의 발적된 모양1) red wale marking(RWM)-정맥류 표면에 채찍 모양의 가느다랗고 꾸불꾸불한 발적, 약간 융기된 종주하는 선이 많이 생긴 것.2) cherry red spots-정맥류 표면에 작고 융기된 살구꽃 색깔로 발적된 반점들3) hematocystic spots-정맥류 표면에 현저히 돌출되고 약간 크고 둥근 혈관이 얇게 부푼 것처럼 보이는 것4) diffuse redness-식도정맥류 표면이 전체적으로 발적되어 있는 현상RC(─) : 한국성, 몇 개가

대동맥 박리에서 나타나는 소견 전후촬영상 종격동이 8cm이상 넓어짐 기도의 편위 좌측 주기관지가 눌림 식도의 편위 혈흉등 관찰이전과 비교하는 것이 유용하다.• 80-90%의 환자에서 이상소견을 보이나, 비특이적이고 진단적이지 못하다.• calcium sign : 내막의 석회화가 대동맥의 가장 바깥쪽으로부터 5 mm이상 떨어진 경우• 대동맥의 이중 음영, 대동맥 음영의 국소적 확장, 상행대동맥과 하행대동맥의 직경의 일치, aortic knob의 소실,기관

대동맥 판막 협착증심근병증 (비대심근병증)대동맥 박리 심실 비대 & 대동맥 확장Cardiac width is larger than half trans-thoracic diameter Cardiothoraccic rartio >0.5 2nd DAY - Fact실물자료 3 (심초음파)Apical 4 chamber viewRALVLARVAotic valve regurgitation 2nd DAY - Fact실물자료 4 (흉부 computerized tomography)RLP 2nd DAY - Fact2nd DAY – 의학적 정리Chest PA → Left CardiomegalyAortic BulgingMediastinal Widening Color Cardiac Doppler → Aortic regurgitationChest CT→ 대동맥의 False Lumen이