[식사요법] 급성신부전증 -혈액투석
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- 목차
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1. 대상
2. 급성신부전증의 정의 및 식단 작성 기준
3. 식단과 레시피
4. 식단 분석
5. 단체급식 기준 가격 결정
6. 고찰
- 본문내용
-
2. 급성신부전증의 정의 및 식단 작성 기준
급성신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 5% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30% 에서 나타난다.
<혈액투석의 원리>
혈액투석치료는 혈액투석기(인공신장기)를 통해 몸 안에 쌓인 노폐물을 걸러내고, 전해질의 불균형을 조절하여 고혈압, 부종, 요독증 등을 치료하는 방법으로 일반적으로 1주일에 3번 정도 하며, 매 4시간 정도의 치료시간이 소요된다.
혈액투석치료는 계속적으로 노폐물이 제거되는 복막투석과는 달리 투석시간에만 노폐물이 제거되므로, 식이요법은 더욱 더 중요하다고 할 수 있다. 따라서, 투석 치료하는 날과 투석 치료하는 날 사이에 배설되지 못하고 몸 안에 쌓이는 노폐물, 수분, 포타슘, 염분 등의 조절을 위해서도 식이요법은 중요하다.
<식이요법>
ㄱ. 소금과 단백질은 제한한다.
·결뇨기 : 소금 0 g/일, 단백질 0 g/kg
·이뇨기 : 소금 3 g/일, 단백질 0.4∼0.6g/kg
· 회복기(부종, 고혈압 소실) : 소금 5g/일, 단백질 1.0g/kg
ㄴ.수분량(음식 중 함유량 포함)의 조절
·결뇨기 : (전날 소변량 + 500∼600 )ml/일
·이뇨기 : 1,000∼1,500 ml/일
·회복기(부종, 고혈압 소실) : 자유롭게
ㄷ. 충분한 열량을 섭취(체중 당 35∼50kcal)
칼륨 섭취량을 제한(하루 60mEq(=2,340mg)이하)
- 급성신부전 환자는 단백질을 제한하므로 신체조직의 분해가 심해 세포로부터
칼륨을 방출합니다. 한편 신장에서는 칼륨 배설을 잘 못하고 있습니다.
이에 따라 급성신부전 환자는 고칼륨혈증이 유발되며 갑자기 심장이 정지될 수 있습니다.
<식단작성기준>
혈액 투석환자의 식단은 다음과 같은 목표를 가지고 시행한다.
1. 신부전의 진행을 지연시킴
2. 만족할 만한 영양상태를 유지시킴
- 참고문헌
-
임상영양학 손숙미 외 5인 교문사
Nutrition & Diet Therapy 식이요법 지구문화사
교육행정정보시스템 http://neis.ken.go.kr/
롯데마트 인터넷 홈페이지 http://www.lottemart.com
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