[의학간호] 수술실 일일레포트, 마취의종류, 탈장, 백내장, THR

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2008.03.26 / 2019.12.24
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하고 싶은 말: 정말 자신있는 실습일지에요.
실습점수 A+은 물론이구요.
수간호사 선생님께 정말잘했다는 말도
들었던 실습일지입니다.
한페이지분량의 실습소감도 꼭 있구요.

목차: 1.마취의 종류
* 마취의 목적
* 전신마취(general anesthesia)
* 흡인마취(Inhalation anesthesia)
* 정맥마취(Intravenous anesthesia)
* 직장마취(Rectal anesthesia)
* 국소마취(Topical anesthesia)
* 국소침윤차단(local infiltration block)
* 신경차단(nerve block)
* 척추마취(spinal anesthesia)
* 경막외 마취(Epidural anesthesia)
* 실습소감

2. THR(Total Hip Replacement, 인공고관절 대치술)
* 고관절이란 ?
* THR 적응증
* THR 방법
* 실습소감

3. Epiblenpharon(부안검), Stabismus(사시- 외사시exotropia), Senile cataract(노년 백내장)
* Epiblenpharon(부안검)
* Exotropia(외사시)
* Senile cataract (노년 백내장)
* 실습소감

4. Herniorrhaphy 탈장봉합술
* Hernia(탈장)
1. 서혜부 탈장 (inguinal hernia)
2. 대퇴부 탈장 (femoral hernia)
3. 반흔 탈장 (incisional hernia)
4. 제대 탈장 (umbilical hernia)
* Herniorrhaphy(탈장 봉합술) 수술과정
* 실습소감

본문내용: 1) 마취의 종류
(1) 전신마취(general anesthesia)
중추신경계통을 억압시키는 약물을 투여함으로써 무통, 기억상실, 무의식이 되며 제반사와 근 긴장도를 상실시키는 특징이 있으며 종류로는 흡입마취와 정맥마취, 직장마취가 있다.
① 목적 : 의식을 조절하는 뇌 내에 있는 “인식영역(awareness area)"을 차단시키므로 완전히 의식을 상실케 하고 감각을 상실케 한다.
② 방법
- 가스나 휘발성 액체의 흡입
- 마취제의 정맥 주사
③ 장점
- 전신 마취는 어떤 종류의 수술에도 적용할 수 있다.
- 대상자에게 최대의 편안함을 주면서 장시간 수술을 할 수 있다.
- 극도로 불안한 상태로 깨어있을 때 보다 무의식 상태일 때 호흡과 순환기능을 조절하기가 용이하다.
* THR 적응증
-류마티스성 관절염 -강직성 척추염
-골성 관절염 -화농성 결핵성 관절염 후유증
-무혈성 괴사증 -고관절 유합술 후 상태
-대퇴골 경부 골절 불유합 -골종양 등
* THR 방법
대퇴의 머리(femoral head)를 다 자르고 cup을 씌우고 관절 강 안에다 집어넣어 인공관절과 뼈를 접하게 한다.
* Senile cataract (노년 백내장)
- 백내장이란 투명한 수정체에 djEJ한 원인에 의해서든 뿌옇게 혼탁이 발생하는 것으로서 이로 인해 보고자하는 물체의 상이 수정체를 통과하지 못하고 망막에 정확하게 초점을 맺지 못함으로서 우리 눈의 가장 중요한 기능인 시력에 장애를 초래하게 되는 질환이다
1. 서혜부 탈장 (inguinal hernia)
- 서혜부 탈장은 넓적다리와 아랫배가 만나는 부위에서 2 -3cm 위쪽에 생기는 탈 장이다. 서혜부 탈장에서 탈장낭은 종종 고환까지 내려가기도 한다.

2. 대퇴부 탈장 (femoral hernia)
- 대퇴부 탈장은 서혜부 탈장의 약간 아래쪽, 즉 넓적다리와 아랫배가 만나는 선 의 바로 아래에서 발생한다. 서혜부 탈자에 비해 감돈의 위험이 높은 대퇴부 탈 장은 여성에서 잘 생기는 경향이 있다.

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