[출산기실습] 난소암

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목차
1. 정의
2. 위험요인
3. 증상
4. 진단
5. 난소암의 검진
6. 병기
7. 치료
8. 병기별 치료

본문내용
Ovarian Cancer

1. 정의
난소에서 생기는 종양의 85%는 양성이다. 난소의 종양은 종양이 발생하는 조직에 따라 크게 구분되는데 가장 많은 것(90%)은 난소의 표층을 덮고 있는 세포에서 생기는 상피성종양으로, 이에는 양성종양과 악성종양, 양성과 악성의 중간적 성질을 지닌 종양(경계성)이 있다. 상피성종양은 다시 5가지의 세포형으로 나뉘는데 각각 다른 특성을 지니고 있다. 다음으로 많은 것은 난자의 근원이 되는 배세포에서 발생하는 암이다.

2. 위험요인
- 독신여성
- 낮은 출산력
- 배란 및 난소 피질의 표면상피 손상
- 산업생산물질(석면, 탈크)에 과다 노출
- 유전적 요인?
- 배란 횟수 증가 : 수유부, 임신횟수 많은 경우, 경구피임약 장기복용
초경이 늦을수록, 폐경이 빠를수록 난소암 억제 효과

3. 증상
난소는 배속에 있어 종양이 생겨도 초기에는 거의 아무런 자각증상이 없기 때문에, 환자의 2/3이상은 전이된 상태로 발견된다. 잘 전이하지 않는 난소암의 경우 암이 생기고 나서부터 오랜 기간 동안 난소 내에 머무르며 발육하기 때문에 건강검진 등의 진찰을 받을 때에 우연히 발견되는 일도 있다. 종양이 커지면 하복부에서 응어리가 만져지거나 압박을 느끼거나 방광이 압박되어 자주 소변을 보게 되는 등의 증상이 나타난다. 잘 전이하는 난소암의 경우에는 종양이 난소 내에서 많이 커지기도 전에 전이하기 때문에 복수가 차서 배가 불러온다든지 흉수가 고여 숨이 차는 등의 전이에 의한 증상으로 인해 처음으로 이상을 자각하는 일이 많다.
난소암에서 가장 잘 일어나는 전이는 암세포가 난소의 표면에서 마치 씨를 뿌리듯이 퍼지는 복막파종이다. 복막파종은 주로 난소 주위에서 잘 일어나는데, 횡격막에서도 자주 나타난다. 복막파종이 진행되면 복수가 고이고, 횡격막에서 다시 흉강 내로 암이 퍼지게 되면 흉수가 고이게 된다.
복부대동맥 주위와 골반 내의 림프절로도 전이가 잘 되며, 흉부와 목의 림프절로도 퍼지게 된다. 전이가 일어나지 않은 난소암은 수술만으로 치료할 수 있지만, 전이한 상태에서 치료를 시작하는 경우에는 수술 후에 항암제 치료를 실시한다.

참고문헌
- http://cri.snu.ac.kr(서울대학교 암연구소)
- 여성건강 간호학 Ⅱ. 수문사

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