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당뇨병 간호진단: 저혈당과 관련된 신체손상위험성(Risk for Injury) 간호과정 A+
근육, 정맥 주사 모두 가능하다.9. 저혈당으로 나타날 수 있는 현기증, 두통, 졸림, 복시, 경련, 의식 저하 등의 증상은 대상자의 낙상 위험과 신체 손상 위험을 증가시키므로 이를 방지하기 위한 안전한 환경 조성이 요구된다.10. 당뇨는 만성질환으로 평생 관리가 요구되며 이 경우 대상자 본인의 지식
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대상자의 요구까지 포함된다. 자궁저부의 위치는 15분마다 사정하여 자궁무력증을 확인하고 산모의 활력징후를 사정한다. 자궁저부 촉진은 조심스레 행한다. ③ 오로 및 출혈양상 확인오로와 복부 드레싱도 주기적으로 사정하여 절개부위가 건조하고 온전한지 확인한다.④ 영양 및 수분 균형 유지
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성인간호학실습 케이스스터디 (추간판 탈출증) [간호진단 및 간호과정 3개]
대상자가 Rt.leg 저린감 및 통증호소 간간히 있으심간호진단 (Nursing Dx.)질병 및 수술과 관련된 급성통증(Acute pain)간호목표(Nursing goals)1. 통증이 줄었다고 말한다.2. 대상자는 근육긴장도가 감소한다.3. 대상자는 적절한 이완요법을 스스로 적용할 수 있다.4. 대상자는 수면장애를 나타내지 않는다.5.
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성인간호학실습 케이스스터디 (궤양성 대장염) [간호진단 및 간호과정 3개]
대상자에게 다음에 대해 교육한다.(6월 4일, 실행X)-올바른 손씻기 기술-감염 위험성을 높이는 요인-감염의 증상과 징후이론적 근거(Rational)1. 지속적인 관찰과 기록을 통해 환자의 상태를 파악하고, 이상징후를 조기에 발견하여 적절하고 효율적으로 대처한다.2. 수분공급을 통해 체액부족위험성을
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정신간호학실습 케이스스터디 (알코올 남용) [간호진단 및 간호과정 2개]
대상자가 자신의 문제를 받아들이고, 단주하려는 의지를 표현한다.간호중재간호계획간호수행이론적 근거1. 대상자의 지식수준과 지남력을 사정한다.11/21 대상자와 면담과 건강상태사정을 수행하여, 지식수준과 지남력에 대해 사정하였다.질병의 수준이 중증도 이상에서는 학습이 일어나지 않는
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근육위축 방지에 효과적 ・열치료, 수욕, 초음파열, 파라핀욕, 관절 주변 조직에 마사지, 경피 신경자극 요법-열요법은 특히 강직을 완화시키는 효과가 있다-냉요법: 골관절염에서 급성염증반응이 있을 때 적절③영양과 운동요법・과체중인 대상자라면 체중감량 요법이 중요한 치료의 한 부분→체
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성인간호학실습 정형외과 케이스스스터디 (대퇴골절) [간호진단 및 간호과정 4개]
근육 운동능력이 신경학적 검사에 의하여 이루어진다. 따라서 척수 손상의 정확한 진단을 위해서는 대상자의 근육의 힘(근력), 감각의 소실 혹은 이상 여부, 이상 반사(Reflex) 유무, 척수 손상 부위의 방사선 사진(X-ray), 자기공명영상촬영(MRI), 컴퓨터 단층 촬영(CT), 근전도 검사(EMG) 등을 종합하여 판단하
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지역사회간호학실습 케이스스터디 (화성시) [간호진단 3개 & 간호과정 1개]
대상자 현황6. 화성시 환경1) 토지(1) 공원, 체육용지, 유원지 등 복지용지 현황- 2009년에 비해 2010년 유원지의 용지가 30,216㎡에서 137,576㎡으로 크게 증가하였다.2) 산업재해 현황재난이라 함은 화재, 붕괴, 폭발, 교통사고, 환경오염사고 등 국민의 생명과 재산에 피해를 줄 수 있는 사고로서 자연재해
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성인간호학실습 케이스스터디 (간경변증) [간호진단 및 간호과정 3개]
대상자가 금주 중이기 때문에 금주현상으로 주사바늘을 잡아 뜯는 것 같다고 말함-스틸녹스CR정 부작용: 정신계 이상반응(불안, 정신운동 지연, 혼동상태, 공격성, 비정상적인 행동 등), 신경계 이상반응(기억장애: 기억손상, 건망증, 선행성 건망증)-IV line을 스스로 remove한 사실을 들었을 때 불안해하
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성인간호학실습 케이스스터디 (기흉) [간호진단 및 간호과정 4개]
대상자의 중탄산염 농도간의 차이, 비호흡 성 산염기간의 장애-증가: 중탄산염이 정상보다 많음감소: 중탄산염이 정상보다 적음검사 내용정상 범위 5/23PTsec9.5~12.812.2PT%8.6PTcontrol11.1PTTsec27.9~37.831.0PTTcontrol32.3PTT0.9PTINR0.85~1.151.09FDP, Quan.~
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