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간호진단 간기능 저하 및 문맥압 상승과 관련된 출혈위험성출혈위험성 : 혈액량이 감소할 위험성이 있고 그것이 건강에 영향을 줄 수 있는 상태.간호사정주관적자료1)“몸 곳곳에 왤케 멍이 많이 생기는건지 모르겠어요.”2)“아까 간호사님이 입안에 닦아준 뒤로 피 맛이 나요”3)“요근래 술
4페이지 | 1,300원 | 2023.10.18
간은 회복의 기회를 얻고 건강한 조직을 재생할 수 있다.간호평가단기목표➀대상자는 5일 이내 요흔성 부종 Grade 1+ 관찰된다.➁대상자는 5일 이내 복부 둘레와 체중이 감소한다③대상자는 식이교육 후 저염식이의 중요성을 말로 표현한다.장기목표➀대상자는 퇴원 시 간과 관련된 혈액검사 결과
5페이지 | 1,300원 | 2023.09.09
[A+] 간기능 저하와 관련된 체액과다(Excess Fluid Volume)
간 기능 수치가 증가한 것 확인함.간호진단#. 간기능 저하와 관련된 체액과다(Excess Fluid Volume)⇒NANDA 정의: Increased isotonic fluid retention(등장성 체액 정체가 증가 된 상태).간호목표단기목표1) 8/4일까지 대상자의 상지, 하지의 요흔성 부종이 호전된다.2) 8/5일까지 혈청 Albumin 2.5g/㎗ 이상 범위로 증가한
3페이지 | 1,000원 | 2020.09.04
[A+] 인지기능저하와 관련된 낙상위험성(Risk for falls) 간호과정
간호진단 #. 인지기능 저하와 관련된 낙상위험성(Risk for falls)⇒정의: 낙상을 일으킬 수 있는 가능성이 증가되어 신체적 손상을 초래할 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태.간호사정주관적자료(1) “나 집에 갈란다. 볼일 다 봤는데 뭐하러 있을 거고. ”(2) “여기 은행 아니가? ”객관적
4페이지 | 1,000원 | 2020.08.08