심혈관계환자의 진단

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목차
Ⅰ. 심장병 환자에 대한 진단적 접근
※심장의 구조
1. 진단
Ⅱ. 심혈관계의 진찰
1.동맥파
2.경정맥파
3.심장부위의 시진 및 촉진
4.심장 청진
본문내용
1. 심방 및 심실
심장은 4개의 방, 즉 2개의 심방(우심방 및 좌심방)과 2개의 심실(우심실 및 좌심실)로 구성되어 있으며 심방사이에는 심방중격, 심실사이에는 심실중격이라는 벽이 있다. 우심실 및 좌심실은 확장하여 우심방 및 좌심방으로부터 혈액을 받으며, 수축하여 혈액을 동맥으로 뿜어낼 때 말초동맥에서 맥박으로 만져진다.

2. 판 막
심실의 입구 및 출구에는 판막이 있어 심장에는 총4개의 판막이 있다. 판막은 한쪽으로만 열리는 문짝역활을 하여 혈액이 심장내에서 일정한 방향으로만 흐르고 반대방향으로 역류하는 것을 막아준다. 우심방과 우심실사이에 삼첨판막, 우심실과 폐동맥사이에 폐동맥 판막, 좌심방과 좌심실사이에 승모판막, 좌심실과 대동맥사이에 대동맥판막이 있다. 판막이 질병으로 좁아져 충분히 열리지 못하여 혈액을 잘 보내지 못하는 경우를 판막협착증이라고며, 판막이 질병으로 잘 닫히지 못하여 혈액이 뒤로 새는 경우를 판막 폐쇄부전증이라고 한다.

3. 관상동맥
심장에는 우측 관상동맥 및 좌측 관상동맥이 있다. 좌측 관상동맥은 좌전하행동맥과 회선동맥으로 나누어져 우측 관상동맥과 더불어 심장은 세 개의 큰 관상동맥이 심장 근육에 혈액을 공급한다. (정상 성인의 동맥혈액을 조직에 보내고 1분 동안 보내는 혈액량(심박출량이 라고 부름)은 3~5L가 되어 조직에 충분한 산소와 영양을 공급한다.)
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