고위험 산부간호

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목차
목 차

1.조기파막

2.조산

3.지연분만

4.후방 선진부

5.둔위

6.자궁기능 부전

7.산후출혈

8.열상

9.다태임신

10.산과 수술
1)회음절개술

2)유도 분만

3)흡입만출

4)감자분만

5)태아 전위법

6)제왕절개술


본문내용

5.둔위
①정의-태아의 둔부 혹은 하지가 선진부로 되는 경우
②종류-완전둔위-->두부와 대퇴가 완전 굴곡되어 태아의 척추와 팔도 굴곡된 상태
단둔위-->대퇴는 굴곡되었으나 무릎은 굴곡되지 않고 가슴쪽으로 신전된 상태
불완전둔위-->한다리가 신전되어 먼저 나오려는 족위나 대퇴는 신전되고 무릎이 굴 곡되어 선진부가 되려는 무릅위 등
③위험요인-외회전 시 태반조기박리, 조산, 제대순환 장애, 조기파막의 위험

6.자궁기능 부전
①저 긴정성 자궁수축-분만이 시작된 수에 자궁수축의 강도와 긴장도가 감소(다태임신, 양 수과다증, 아두골반불균형, 이상태위시 발생)
②고 긴장성 자궁수축-자궁저부의 수축보다 자궁체부 중간부의 수축이 더 강하거나 각 자궁 각에서 기인된 전기적 수축흥분이 완전히 일치되지 않아서 발생-휴 식, 수분공급(옥시토신 투여금지)
③원인-만출력 이상으로 인한 난산, 협골반, 태위이상, 자궁과다신전, 심한 경관경직, 산부 나이, 비만, 마취에 의한 투약, 스트레스로 인한 부신피질 호르몬의 분비와 관계있음

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