선천성 장폐색 간호과정(nicu)

간호과정에 따른 간호수행간호진단 #1 : 외과적 수술과 관련된 통증자료수집주관적 자료 “기침하거나 움직일 때 수술한 곳이 아파요”객관적 자료- 3/30 Low cervical-cesarean section 시행3/30 출산 후 NRS 5점3/31 NRS 4점3/30~3/31 IV PCA 2cc/hr 적용 (N/S 100ml + fentanyl 1000mcg + ketorolac 150mg + oseran 16mg) 4/1 Mefenamic acid 투여함.간호계획 및 간호수행장기목표 : 퇴원 시 까지 환자가 통증 없이 편안하다고 말한다.단기목표 : 4/4 까지 환자의 NRS가 3점 미만이다.간호계획

간호평가 ● 환아는 3일 내로 O₂saturarion 96% 이상을 유지하였으나, 변동 감소를 관찰 하지는못하였다.날짜V/S 항목02/2302/2402/25RR544446SpO₂ (%)949798- 수유나 처치 시 산소포화도가 떨어지는 것을 관찰 할 수 있었다. ● optiflow - nasal prong O₂ 2ℓ/min inhalation를 주고 있으며 상태가 완화 되었다.(2016/02/26)간호진단 2간호진단2. 치료과정으로 인한 접촉 부족과 관련된 애착장애 위험성 (16/02/25) 간호사정주관적 자료(S)“ 안대 안 벗겨도 되요. 그

⑩ 척추: 이분척추, 척수수막류⑪ 항문: 항문폐색증, 질-직장누공 ※ 참고문헌조결자 외 편저, 가족중심의 아동간호학Ⅰ, 현문사, 2005년, p.664~678 최정자 외 공저, 현장실습지침서, 현문사, 2005년, p.171~195김계숙 김희숙 저, 아동간호학, 신광출판사 p.234~239, 246~247, 486~487김선애 외, 임상간호의 핵심, 한우리, 2003년 p. 1878~1901Sigma Theta Tan Lambda, 최신 임상간호 매뉴얼, 현문사 2003년 p.1730~1747, 1752~1755, 1892~1893, 1900~1901권인수, 임상아동간호학, 수문사, 2003

과정에서 단일 구조의 결손을 나타내는 것으로 주기형의 대부분은 단일 기형이다.-가장 흔히 볼수 있는 기형으로는 선천성 고관절 탈구, 내반 첨족, 토순 및 구개열, 선천성 심질환, 비후성 유문 협착증, 신경관 결손등이 있다.② 다발성 기형 증후군-하나의 원인에 의해서 2개 이상의 계통에 인지할 수 있는 양상의 결손을 나타내는 것을 다발성 기형 증후군이라고 한다. 참고문헌)권인수 외, 임상아동간호학, 수문사, 1997, p1~17, 10~12, 43~45, 46~48, 49~58, 94

NICU admission 하여 치료중이다. ㅇㅇ 산모의 아기처럼 고빌리루빈혈증 즉, 미성숙한 기관의 영향에 의한 고위험 신생아 등 다른 분류의 고위험 신생아를 확인하고, 고위험 신생아의 분류를 나누어 적절한 간호를 제공해 주어야 하기 때문에 이에 대해 알아보려 한다.Ⅱ 본론1. 고위험 신생아(high-risk neonate)확인1) 정의 재태기간과 출생 시 체중과 상관없이 출생과 관련하여 상황이나 자궁 외 생활의 적응과정에서 사망률이나 이환률이 평균보다 높은 신