[간호학개론] 의료전달체계 및 국가의 공중보건사업

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목차
Contents
1. 의료전달체계
A. 정의 및 의의
B. 모델(구조)
C. 비판
2. 공중보건사업
A. 정의 및 설명
B. 전염병 발생 및 관리
C. 문제점 및 해결방안
3. 참고문헌
본문내용
C. 의료전달체계 모델
i. 1차 의료기관
질병이 발생하였을 때, 처음 이를 담당하는 기관이다. 예방과 진료가 통합된 서비스를 제공한다.
Ex) 일반의의원, 전문과의원, 보건진료소, 병원선, 조산소 등
ii. 2차 의료기관
해당 과 전문의가 진료하는 100병상 규모의 병원 급 기관이다. 보다 고난이도의 기술을 요할 때 3차 기관에 이송한다.
Ex)종합병원, 대규모 전문 과 의원, 병원화 보건소 등
iii. 3차 의료기관
의과대학부속병원이나 그 기능에 준하는 고급인력이 배치된 분야별 전문치료 기관이다. 대 진료권 내의 의료기관의 구심점적 역할을 담당한다.
Ex)대학병원, 대형종합병원
iv. 특수 의료기관
일반병원에서 진료가 어렵거나 격리 또는 장기요양 및 치료가 필요하여 특수치료가 필요한 상황을 담당하는 의료기관이다.
Ex)정신병원, 결핵병원, 나병원, 재활원, 암 센터 등
D. 문제점 및 해결방안
무분별한 대형병원 선호 현상 ; 원인 분석
i. 의료정책 측면
질병 치료 위주의 수가구조 → 상담 진료의뢰, 예방 등 1차 의료서비스 제공의 어려움 → 질병의 효과적인 예방 및 관리에 실패 → 거점 병원에 환자가 몰리게 됨
ii. 의료 서비스 수요 측면
의료서비스에 대한 욕구와 기대의 증가 → 최신 기술 및 장비를 통한 불안 심리해소 → 낮은 1차 의료기관 선호도와 질병의 경중에 관계없이 높은 대형병원의 선호도 ( 대형 병원의 선호도 >>>>> 1차 의료기관 선호도) → 거점 병원에 환자가 몰리게 됨
무분별한 대형병원 선호 현상 ; 해결방안
iii. 1차 의료서비스 기능 강화
1차 개인병원의 연수교육의 내실화, 동일 생활권 내의 개원가와 큰 병원간의 자율적인 협진 시스템을 마련, 의사양성제도 개선건강상담, 자문, 교육, 건강검진 등 1차 진료와 관련된 보상체계 마련.
iv. 1차 의료의사- 주치의 제도 확립
국민들은 평소 자신을 잘 알고 있는 의사를 찾아가 충분한 진료를 받을 수 있다. 또 필요할 때 전화 등으로 수시로 상담할 수 있어 전염병 관리에도 도움이 될 것이다.
이와 같은 해결방안으로 거점병원으로 환자가 한꺼번에 몰려드는 혼란스러운 사태를 방지할 수 있다. 그리고 질병을 예방하고 환자 스스로 질병을 관리 할 수 있는 의료체계 구성을 가능하게 한다.
의료기관 간 기능의 혼재 ;
입원과 외래에 대한 통제가 없어 병원과 의원이 과도한 경쟁을 하게 되어 의료체계의 왜곡현상이
참고문헌
3. 참고문헌
이수영, 경영정보시스템과 의료전달체계, 2007, 범론사
박재갑 외, 보건복지정책(과제와 전망), 2004, 국립암센터
전염병관리사업지침, 질병관리본부, 2007
보건복지부홈페이지http://www.mw.go.kr/front/jc/sjc0105mn.jsp?PAR_MENU_ID=06&MENU_ID=060501
문경시보건소홈페이지 http://www.mghc.go.kr/open.content/ko/business/consultation/
전화인터뷰, 2010.11.15 자명군 무정보건지소 치위생사 장성임
서울대학교 간호대학 부설 간호과학 연구소 편, 보건의료체계의 변화와 건강증진, 1996

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